中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2012年
4期
325-331
,共7页
王轶娜%杨宇%陈平%罗荧荃%杨悦
王軼娜%楊宇%陳平%囉熒荃%楊悅
왕질나%양우%진평%라형전%양열
N端脑利钠肽前体%慢性阻塞性肺疾病%Ⅱ型呼吸衰竭%无创正压通气
N耑腦利鈉肽前體%慢性阻塞性肺疾病%Ⅱ型呼吸衰竭%無創正壓通氣
N단뇌리납태전체%만성조새성폐질병%Ⅱ형호흡쇠갈%무창정압통기
目的:观察无创正压通气( nasal inlermittent positive pressure ventilation,NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptidc,NT-proBNP)水平的影响并探讨其.意义.方法:随机选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者及慢性阻塞性肺疾病稳定期患者各40例,检测血浆NT-proBNP水平并分析其与动脉血气、APACIIE Ⅱ评分及肺动脉压力之间的相关性;比较两组血浆NT-proBNP水平;比较NIPPV治疗前后AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平.结果:血浆NT-proBNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.691和r=-0.704,均P＜0.001),与PaCO2或APACHEⅡ评分呈正相关(分别为r=0.774和r=0.810,均P＜0.001),与肺动脉压力呈正相关(r=0.965,P＜0.001); AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.636和r=-0.616,均P＜0.001),与 PaCO2,APACHEⅡ评分呈正相关(分别为r-0.545和r=0.475, P=0.001.P=0.002),与肺动脉压力呈正相关(r-0.833,P＜0.001); AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组血浆NT-proBNP明显高于慢性阻塞性肺疾病稳定期组[(939.60±250.00 ) pg/mLvs(151.55 ± 111.20) pg/mL,P＜0.01];NIPPV治疗24 h后血气指标好转、APACHEⅡ评分下降,血浆NT-proBNP较治疗前下降[(229.15±98.26) pg/mL vs (939.60±250.00) pg/mL,p＜0.01];治疗后肺动脉压力较治疗前下降,但差异无统计学意义(P=0.056).结论:血浆NT-proBNP浓度反映了AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的严重程度;NIPPV能降低该类患者的血浆NT-proBNP浓度,NT-proBNP浓度变化有助于评价NIPPV疗效.
目的:觀察無創正壓通氣( nasal inlermittent positive pressure ventilation,NIPPV)對慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者血漿N耑腦利鈉肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptidc,NT-proBNP)水平的影響併探討其.意義.方法:隨機選擇AECOPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者及慢性阻塞性肺疾病穩定期患者各40例,檢測血漿NT-proBNP水平併分析其與動脈血氣、APACIIE Ⅱ評分及肺動脈壓力之間的相關性;比較兩組血漿NT-proBNP水平;比較NIPPV治療前後AECOPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者血漿NT-proBNP水平.結果:血漿NT-proBNP與pH值、PaO2呈負相關(分彆為r=-0.691和r=-0.704,均P＜0.001),與PaCO2或APACHEⅡ評分呈正相關(分彆為r=0.774和r=0.810,均P＜0.001),與肺動脈壓力呈正相關(r=0.965,P＜0.001); AECOPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者血漿NT-proBNP與pH值、PaO2呈負相關(分彆為r=-0.636和r=-0.616,均P＜0.001),與 PaCO2,APACHEⅡ評分呈正相關(分彆為r-0.545和r=0.475, P=0.001.P=0.002),與肺動脈壓力呈正相關(r-0.833,P＜0.001); AECOPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭組血漿NT-proBNP明顯高于慢性阻塞性肺疾病穩定期組[(939.60±250.00 ) pg/mLvs(151.55 ± 111.20) pg/mL,P＜0.01];NIPPV治療24 h後血氣指標好轉、APACHEⅡ評分下降,血漿NT-proBNP較治療前下降[(229.15±98.26) pg/mL vs (939.60±250.00) pg/mL,p＜0.01];治療後肺動脈壓力較治療前下降,但差異無統計學意義(P=0.056).結論:血漿NT-proBNP濃度反映瞭AECOPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的嚴重程度;NIPPV能降低該類患者的血漿NT-proBNP濃度,NT-proBNP濃度變化有助于評價NIPPV療效.
목적:관찰무창정압통기( nasal inlermittent positive pressure ventilation,NIPPV)대만성조새성폐질병급성가중(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)합병Ⅱ형호흡쇠갈환자혈장N단뇌리납태(N-terminal pro-brain natriuretic peptidc,NT-proBNP)수평적영향병탐토기.의의.방법:수궤선택AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자급만성조새성폐질병은정기환자각40례,검측혈장NT-proBNP수평병분석기여동맥혈기、APACIIE Ⅱ평분급폐동맥압력지간적상관성;비교량조혈장NT-proBNP수평;비교NIPPV치료전후AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자혈장NT-proBNP수평.결과:혈장NT-proBNP여pH치、PaO2정부상관(분별위r=-0.691화r=-0.704,균P＜0.001),여PaCO2혹APACHEⅡ평분정정상관(분별위r=0.774화r=0.810,균P＜0.001),여폐동맥압력정정상관(r=0.965,P＜0.001); AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자혈장NT-proBNP여pH치、PaO2정부상관(분별위r=-0.636화r=-0.616,균P＜0.001),여 PaCO2,APACHEⅡ평분정정상관(분별위r-0.545화r=0.475, P=0.001.P=0.002),여폐동맥압력정정상관(r-0.833,P＜0.001); AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈조혈장NT-proBNP명현고우만성조새성폐질병은정기조[(939.60±250.00 ) pg/mLvs(151.55 ± 111.20) pg/mL,P＜0.01];NIPPV치료24 h후혈기지표호전、APACHEⅡ평분하강,혈장NT-proBNP교치료전하강[(229.15±98.26) pg/mL vs (939.60±250.00) pg/mL,p＜0.01];치료후폐동맥압력교치료전하강,단차이무통계학의의(P=0.056).결론:혈장NT-proBNP농도반영료AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자병정적엄중정도;NIPPV능강저해류환자적혈장NT-proBNP농도,NT-proBNP농도변화유조우평개NIPPV료효.
