中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
29期
447-448
,共2页
儿童%淋巴细胞%白血病%肥达氏反应
兒童%淋巴細胞%白血病%肥達氏反應
인동%림파세포%백혈병%비체씨반응
目的 总结3例急性淋巴细胞性白血病并肥达氏反应阳性的病例,以引起临床重视,避免误诊、漏诊,延误治疗.方法 回顾性分析经骨髓细胞检查确诊的3例急性淋巴细胞性白血病并肥达氏反应阳性的病例,就该现象可能的成因及该病的诊断、鉴别诊断进行分析探讨.结果 2例为急性淋巴细胞性白血病(L2型),1例为急性淋巴细胞性白血病(L3型);1例副伤寒乙1:160,1例副伤寒丙1:320,另1例副伤寒甲、乙均为1:320,副伤寒丙1:160;3例均有骨关节疼痛,反复发热2例,1例无发热;3例均有肝脾肿大;1例大便培养有G-杆菌生长,另2例血及大便培养阴性;并均曾误诊为副伤寒,后经骨髓细胞学检查确诊.结论 急性淋巴细胞性白血病大多有反复发热及骨关节疼痛等临床症状,而副伤寒亦可因形成骨关节微脓肿而表现出类似的症状,且急性淋巴细胞性白血病可有合并肥达氏反应阳性现象存在,故对有反复发热及骨关节疼痛且肥达氏反应阳性的病例均应常规行骨髓细胞学检查以排除白血病.并需引起重视,以免误诊、漏诊,延误治疗.且两者之间可能存在某种密切关系,有待进一步探讨.
目的 總結3例急性淋巴細胞性白血病併肥達氏反應暘性的病例,以引起臨床重視,避免誤診、漏診,延誤治療.方法 迴顧性分析經骨髓細胞檢查確診的3例急性淋巴細胞性白血病併肥達氏反應暘性的病例,就該現象可能的成因及該病的診斷、鑒彆診斷進行分析探討.結果 2例為急性淋巴細胞性白血病(L2型),1例為急性淋巴細胞性白血病(L3型);1例副傷寒乙1:160,1例副傷寒丙1:320,另1例副傷寒甲、乙均為1:320,副傷寒丙1:160;3例均有骨關節疼痛,反複髮熱2例,1例無髮熱;3例均有肝脾腫大;1例大便培養有G-桿菌生長,另2例血及大便培養陰性;併均曾誤診為副傷寒,後經骨髓細胞學檢查確診.結論 急性淋巴細胞性白血病大多有反複髮熱及骨關節疼痛等臨床癥狀,而副傷寒亦可因形成骨關節微膿腫而錶現齣類似的癥狀,且急性淋巴細胞性白血病可有閤併肥達氏反應暘性現象存在,故對有反複髮熱及骨關節疼痛且肥達氏反應暘性的病例均應常規行骨髓細胞學檢查以排除白血病.併需引起重視,以免誤診、漏診,延誤治療.且兩者之間可能存在某種密切關繫,有待進一步探討.
목적 총결3례급성림파세포성백혈병병비체씨반응양성적병례,이인기림상중시,피면오진、루진,연오치료.방법 회고성분석경골수세포검사학진적3례급성림파세포성백혈병병비체씨반응양성적병례,취해현상가능적성인급해병적진단、감별진단진행분석탐토.결과 2례위급성림파세포성백혈병(L2형),1례위급성림파세포성백혈병(L3형);1례부상한을1:160,1례부상한병1:320,령1례부상한갑、을균위1:320,부상한병1:160;3례균유골관절동통,반복발열2례,1례무발열;3례균유간비종대;1례대편배양유G-간균생장,령2례혈급대편배양음성;병균증오진위부상한,후경골수세포학검사학진.결론 급성림파세포성백혈병대다유반복발열급골관절동통등림상증상,이부상한역가인형성골관절미농종이표현출유사적증상,차급성림파세포성백혈병가유합병비체씨반응양성현상존재,고대유반복발열급골관절동통차비체씨반응양성적병례균응상규행골수세포학검사이배제백혈병.병수인기중시,이면오진、루진,연오치료.차량자지간가능존재모충밀절관계,유대진일보탐토.
