CAJ | 학술논문

目的观察温度对体外循环心肺转流(CPB)期间氧代谢的影响.方法成年健康杂种犬11只,随机分为低温组(H组,n＝5)和常温组(N组,n＝ 6).H组采用4℃改良托马氏停搏液间断灌注,最低鼻咽温度28～30℃;N组采用氧合温血持续灌注,最低鼻咽温度35.3～37.1℃.主动脉阻断60分钟、CPB9 0分钟.分别测定麻醉稳定后CPB前、CPB30分钟、CPB90分钟、CPB后60 分钟时的动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、混合静脉血氧饱和度(SO2)、混合静脉血氧分压(PO2)、血红蛋白浓度 (Hb)、红细胞压积(Hct)、股静脉乳酸(La)浓度,并计算氧供给(DO2)、氧消耗(VO2 )、氧摄取率(ERO2).结果与CPB前相比,CPB中两组的DO2明显降低(P＜0.01),CPB后60分钟两组Sa O2、PaO2、SO2都有不同程度的降低(P＜0.05或 P＜0. 01),La、ERO2增高;CPB过程中H组DO2、VO2低于N组(P＜ 0.05或P＜0.01).结论在过度血液稀释情况下,常温和低温CPB后都存在低氧血症,但常温CPB期间氧利用明显优于低温CPB.
목적관찰온도대체외순배심폐전류(CPB)기간양대사적영향.방법성년건강잡충견11지,수궤분위저온조(H조,n＝5)화상온조(N조,n＝ 6).H조채용4℃개량탁마씨정박액간단관주,최저비인온도28～30℃;N조채용양합온혈지속관주,최저비인온도35.3～37.1℃.주동맥조단60분종、CPB9 0분종.분별측정마취은정후CPB전、CPB30분종、CPB90분종、CPB후60 분종시적동맥혈양포화도(SaO2)、동맥양분압(PaO2)、혼합정맥혈양포화도(SO2)、혼합정맥혈양분압(PO2)、혈홍단백농도 (Hb)、홍세포압적(Hct)、고정맥유산(La)농도,병계산양공급(DO2)、양소모(VO2 )、양섭취솔(ERO2).결과여CPB전상비,CPB중량조적DO2명현강저(P＜0.01),CPB후60분종량조Sa O2、PaO2、SO2도유불동정도적강저(P＜0.05혹 P＜0. 01),La、ERO2증고;CPB과정중H조DO2、VO2저우N조(P＜ 0.05혹P＜0.01).결론재과도혈액희석정황하,상온화저온CPB후도존재저양혈증,단상온CPB기간양이용명현우우저온CPB.