中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2005年
6期
432-433
,共2页
孙小康%刁明强%郭向东%彭治中%赵长明%洪谰
孫小康%刁明彊%郭嚮東%彭治中%趙長明%洪讕
손소강%조명강%곽향동%팽치중%조장명%홍란
二尖瓣置换术%二尖瓣后瓣及瓣下结构%心脏外科
二尖瓣置換術%二尖瓣後瓣及瓣下結構%心髒外科
이첨판치환술%이첨판후판급판하결구%심장외과
目的总结保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术(MVR)的临床经验,并观察其与常规MVR比较的临床效果. 方法风湿性心瓣膜病患者54例,其中行保留后瓣及瓣下结构的MVR24例(保留二尖瓣后瓣组),行常规MVR30例(常规手术组),观察两组患者术前、术后3个月的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)等指标. 结果保留二尖瓣后瓣组无死亡患者,常规手术组死亡1例;保留二尖瓣后瓣组术后血管活性药物的用量、种类和呼吸机使用时间较常规手术组减少;术后3个月保留二尖瓣后瓣组LVEDD较常规手术组减小,LVEF较常规手术组增大(P<0.05). 结论保留后瓣及瓣下结构的MVR手术操作不复杂,不增加心内手术时间,有可能减少左心室破裂的危险,术中操作仔细可以避免卡瓣,术后心功能恢复较好,更适用于心功能较差、左心室较大的以二尖瓣关闭不全为主的患者.
目的總結保留後瓣及瓣下結構的二尖瓣置換術(MVR)的臨床經驗,併觀察其與常規MVR比較的臨床效果. 方法風濕性心瓣膜病患者54例,其中行保留後瓣及瓣下結構的MVR24例(保留二尖瓣後瓣組),行常規MVR30例(常規手術組),觀察兩組患者術前、術後3箇月的左心室舒張期末內徑(LVEDD)、左心室射血分數(LVEF)、左心室短軸縮短率(LVFS)等指標. 結果保留二尖瓣後瓣組無死亡患者,常規手術組死亡1例;保留二尖瓣後瓣組術後血管活性藥物的用量、種類和呼吸機使用時間較常規手術組減少;術後3箇月保留二尖瓣後瓣組LVEDD較常規手術組減小,LVEF較常規手術組增大(P<0.05). 結論保留後瓣及瓣下結構的MVR手術操作不複雜,不增加心內手術時間,有可能減少左心室破裂的危險,術中操作仔細可以避免卡瓣,術後心功能恢複較好,更適用于心功能較差、左心室較大的以二尖瓣關閉不全為主的患者.
목적총결보류후판급판하결구적이첨판치환술(MVR)적림상경험,병관찰기여상규MVR비교적림상효과. 방법풍습성심판막병환자54례,기중행보류후판급판하결구적MVR24례(보류이첨판후판조),행상규MVR30례(상규수술조),관찰량조환자술전、술후3개월적좌심실서장기말내경(LVEDD)、좌심실사혈분수(LVEF)、좌심실단축축단솔(LVFS)등지표. 결과보류이첨판후판조무사망환자,상규수술조사망1례;보류이첨판후판조술후혈관활성약물적용량、충류화호흡궤사용시간교상규수술조감소;술후3개월보류이첨판후판조LVEDD교상규수술조감소,LVEF교상규수술조증대(P<0.05). 결론보류후판급판하결구적MVR수술조작불복잡,불증가심내수술시간,유가능감소좌심실파렬적위험,술중조작자세가이피면잡판,술후심공능회복교호,경괄용우심공능교차、좌심실교대적이이첨판관폐불전위주적환자.
