南京医科大学学报（自然科学版）
南京醫科大學學報（自然科學版）
남경의과대학학보（자연과학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING
2008年
4期
537-539
,共3页
高恺言%邹耀红%袁风红%俞可佳%胥魏
高愷言%鄒耀紅%袁風紅%俞可佳%胥魏
고개언%추요홍%원풍홍%유가가%서위
目的:比较多发性肌炎(polymyositis,PM),皮肌炎(dermatomyositis,DM),无肌炎性皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM)伴肺间质病变(interstitial lung diseases,ILD)的临床特征和预后.方法:回顾36例炎性肌病伴ILD的住院患者(PM 18例,DM 11例,ADM 7例).结果:9例ADM-ILD在临床和病理均无肌炎表现但都有典型的Gottron征.血清肌酸激酶(CK)浓度PM-ILD明显高于DM-ILD,ADM-ILD则基本正常.PM-ILD对激素的治疗效果优于DM-ILD及ADM-ILD.环磷酰胺(CTX)在ILD的治疗中有一定效果但对ADM-ILD的效果不甚明显.PM-ILD的生存率高于DM-ILD,ADM-ILD进展快,短期内出现急性呼衰(I型),死亡率高达85.7%以上.结论:ADM-ILD对激素和免疫抑制剂的治疗效果不佳预后差.PM-ILD预后相对较好.同时数据显示,积极的激素治疗并早期联合CTX对PM-ILD效果好,对DM-ILD有一定的效果,但对ADM-ILD则疗效不佳.
目的:比較多髮性肌炎(polymyositis,PM),皮肌炎(dermatomyositis,DM),無肌炎性皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM)伴肺間質病變(interstitial lung diseases,ILD)的臨床特徵和預後.方法:迴顧36例炎性肌病伴ILD的住院患者(PM 18例,DM 11例,ADM 7例).結果:9例ADM-ILD在臨床和病理均無肌炎錶現但都有典型的Gottron徵.血清肌痠激酶(CK)濃度PM-ILD明顯高于DM-ILD,ADM-ILD則基本正常.PM-ILD對激素的治療效果優于DM-ILD及ADM-ILD.環燐酰胺(CTX)在ILD的治療中有一定效果但對ADM-ILD的效果不甚明顯.PM-ILD的生存率高于DM-ILD,ADM-ILD進展快,短期內齣現急性呼衰(I型),死亡率高達85.7%以上.結論:ADM-ILD對激素和免疫抑製劑的治療效果不佳預後差.PM-ILD預後相對較好.同時數據顯示,積極的激素治療併早期聯閤CTX對PM-ILD效果好,對DM-ILD有一定的效果,但對ADM-ILD則療效不佳.
목적:비교다발성기염(polymyositis,PM),피기염(dermatomyositis,DM),무기염성피기염(amyopathic dermatomyositis,ADM)반폐간질병변(interstitial lung diseases,ILD)적림상특정화예후.방법:회고36례염성기병반ILD적주원환자(PM 18례,DM 11례,ADM 7례).결과:9례ADM-ILD재림상화병리균무기염표현단도유전형적Gottron정.혈청기산격매(CK)농도PM-ILD명현고우DM-ILD,ADM-ILD칙기본정상.PM-ILD대격소적치료효과우우DM-ILD급ADM-ILD.배린선알(CTX)재ILD적치료중유일정효과단대ADM-ILD적효과불심명현.PM-ILD적생존솔고우DM-ILD,ADM-ILD진전쾌,단기내출현급성호쇠(I형),사망솔고체85.7%이상.결론:ADM-ILD대격소화면역억제제적치료효과불가예후차.PM-ILD예후상대교호.동시수거현시,적겁적격소치료병조기연합CTX대PM-ILD효과호,대DM-ILD유일정적효과,단대ADM-ILD칙료효불가.
