河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2009年
1期
26-27
,共2页
谈昌宾%王前英%付明%熊文清
談昌賓%王前英%付明%熊文清
담창빈%왕전영%부명%웅문청
良性前列腺增生%前列腺电切术%并发症%出血%防治
良性前列腺增生%前列腺電切術%併髮癥%齣血%防治
량성전렬선증생%전렬선전절술%병발증%출혈%방치
目的 探讨良性前列腺增生症前列腺电切术后出血原因及临床治疗方法.方法 2000年1月至2007年12月采用前列腺电切术的358例患者,发生术后出血48例.结果 术后继发出血48例,占13.4%.其中术后24 h内出血27例,占56.3%;术后24～72 h出血10例,占20.8%;72 h～3个月出血8例,占16.7%;术后3个月再出血3例,占6.3%.术后24 h内出血多见于凝血机制障碍,前列腺电切创面渗血、静脉窦破裂出血,穿刺造瘘口出血,导尿管球囊移位或破裂;术后24～72 h出血多见于前列腺电切创面渗血、膀胱痉挛、便秘等;72 h～3个月出血见于电切创面焦痂脱落、前列腺电切创面感染、剧烈活动、骑车、性活动等;术后3个月再出血少见,其中仅少数为前列腺增生复发,多数常继发新的疾病,本组有1例为膀胱癌,1例为左肾癌.48例患者全部治愈,无再次继发出血者.结论 术前严格掌握手术适应证,术中仔细操作及认真止血,术后准确判断出血原因并给予及时有效治疗,对前列腺电切术后出血的防治有重要意义.
目的 探討良性前列腺增生癥前列腺電切術後齣血原因及臨床治療方法.方法 2000年1月至2007年12月採用前列腺電切術的358例患者,髮生術後齣血48例.結果 術後繼髮齣血48例,佔13.4%.其中術後24 h內齣血27例,佔56.3%;術後24～72 h齣血10例,佔20.8%;72 h～3箇月齣血8例,佔16.7%;術後3箇月再齣血3例,佔6.3%.術後24 h內齣血多見于凝血機製障礙,前列腺電切創麵滲血、靜脈竇破裂齣血,穿刺造瘺口齣血,導尿管毬囊移位或破裂;術後24～72 h齣血多見于前列腺電切創麵滲血、膀胱痙攣、便祕等;72 h～3箇月齣血見于電切創麵焦痂脫落、前列腺電切創麵感染、劇烈活動、騎車、性活動等;術後3箇月再齣血少見,其中僅少數為前列腺增生複髮,多數常繼髮新的疾病,本組有1例為膀胱癌,1例為左腎癌.48例患者全部治愈,無再次繼髮齣血者.結論 術前嚴格掌握手術適應證,術中仔細操作及認真止血,術後準確判斷齣血原因併給予及時有效治療,對前列腺電切術後齣血的防治有重要意義.
목적 탐토량성전렬선증생증전렬선전절술후출혈원인급림상치료방법.방법 2000년1월지2007년12월채용전렬선전절술적358례환자,발생술후출혈48례.결과 술후계발출혈48례,점13.4%.기중술후24 h내출혈27례,점56.3%;술후24～72 h출혈10례,점20.8%;72 h～3개월출혈8례,점16.7%;술후3개월재출혈3례,점6.3%.술후24 h내출혈다견우응혈궤제장애,전렬선전절창면삼혈、정맥두파렬출혈,천자조루구출혈,도뇨관구낭이위혹파렬;술후24～72 h출혈다견우전렬선전절창면삼혈、방광경련、편비등;72 h～3개월출혈견우전절창면초가탈락、전렬선전절창면감염、극렬활동、기차、성활동등;술후3개월재출혈소견,기중부소수위전렬선증생복발,다수상계발신적질병,본조유1례위방광암,1례위좌신암.48례환자전부치유,무재차계발출혈자.결론 술전엄격장악수술괄응증,술중자세조작급인진지혈,술후준학판단출혈원인병급여급시유효치료,대전렬선전절술후출혈적방치유중요의의.
