岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2011年
1期
27-29,40
,共4页
王宏%罗建管%梁鹏%易旭华%李虎山%肖怀忠%杨明
王宏%囉建管%樑鵬%易旭華%李虎山%肖懷忠%楊明
왕굉%라건관%량붕%역욱화%리호산%초부충%양명
择期腹腔镜胆囊切除术%可疑胆总管结石
擇期腹腔鏡膽囊切除術%可疑膽總管結石
택기복강경담낭절제술%가의담총관결석
目的 探讨择期腹腔镜胆囊切除术术前可疑诊断胆总管结石的诊断,并对术中胆道造影及术前MRCP诊断可疑胆总管结石进行评价.方法 对2005年5月至2010年5月择期行腹腔镜胆囊切除术的1758例患者进行回顾性分析.将其中239例患者列为可疑胆总管结石,根据其肝功能、B超、既往病史等异常情况分为B、C、D、E四组.其余1519例列为A组.相互比较5组之间术后胆总管结石的发生率.在可疑胆总管结石各4组中,比较术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率.结果 B、C、D、E四组胆总管结石发生率明显大于A组(P<0.0001),B、C、D、E四组比较,却无区别(P>0.1).在可疑胆总管结石4组中,术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率没有差别(P>0.1).结论 胆总管结石的发生率明显增高多见于下列情况:B超示胆总管扩张,伴肝功能异常,既往有胆原性胰腺炎史及B超检查有胆总管结石;术前MRCP与术中胆道造影在诊断可疑胆总管结石时,两者均有较高的确诊率.
目的 探討擇期腹腔鏡膽囊切除術術前可疑診斷膽總管結石的診斷,併對術中膽道造影及術前MRCP診斷可疑膽總管結石進行評價.方法 對2005年5月至2010年5月擇期行腹腔鏡膽囊切除術的1758例患者進行迴顧性分析.將其中239例患者列為可疑膽總管結石,根據其肝功能、B超、既往病史等異常情況分為B、C、D、E四組.其餘1519例列為A組.相互比較5組之間術後膽總管結石的髮生率.在可疑膽總管結石各4組中,比較術前MRCP與術中膽道造影確診膽總管結石準確率.結果 B、C、D、E四組膽總管結石髮生率明顯大于A組(P<0.0001),B、C、D、E四組比較,卻無區彆(P>0.1).在可疑膽總管結石4組中,術前MRCP與術中膽道造影確診膽總管結石準確率沒有差彆(P>0.1).結論 膽總管結石的髮生率明顯增高多見于下列情況:B超示膽總管擴張,伴肝功能異常,既往有膽原性胰腺炎史及B超檢查有膽總管結石;術前MRCP與術中膽道造影在診斷可疑膽總管結石時,兩者均有較高的確診率.
목적 탐토택기복강경담낭절제술술전가의진단담총관결석적진단,병대술중담도조영급술전MRCP진단가의담총관결석진행평개.방법 대2005년5월지2010년5월택기행복강경담낭절제술적1758례환자진행회고성분석.장기중239례환자렬위가의담총관결석,근거기간공능、B초、기왕병사등이상정황분위B、C、D、E사조.기여1519례렬위A조.상호비교5조지간술후담총관결석적발생솔.재가의담총관결석각4조중,비교술전MRCP여술중담도조영학진담총관결석준학솔.결과 B、C、D、E사조담총관결석발생솔명현대우A조(P<0.0001),B、C、D、E사조비교,각무구별(P>0.1).재가의담총관결석4조중,술전MRCP여술중담도조영학진담총관결석준학솔몰유차별(P>0.1).결론 담총관결석적발생솔명현증고다견우하렬정황:B초시담총관확장,반간공능이상,기왕유담원성이선염사급B초검사유담총관결석;술전MRCP여술중담도조영재진단가의담총관결석시,량자균유교고적학진솔.
