蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2011年
6期
621-624
,共4页
急性冠状动脉综合征%脑钠肽%诊断%预后评估
急性冠狀動脈綜閤徵%腦鈉肽%診斷%預後評估
급성관상동맥종합정%뇌납태%진단%예후평고
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)水平变化在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断及预后评估中的作用.方法:检测54例急性心肌梗死(AMI组)患者、35例不稳定型心绞痛(UAP组)患者、20例稳定型心绞痛(SAP组)患者以及20名健康体检者(对照组)血浆BNP水平;比较冠状动脉病变支数、左主干病变及冠状动脉Gensini评分与BNP的相关性,并随访患者住院期间及出院后30天、3个月病死率,以及主要心脏不良事件(MACE)、心源性死亡、再次心肌梗死、再发心绞痛、继发心力衰竭和再入院的复合终点发生率.结果:AMI组、UAP组的BNP水平显著高于SAP组和对照组(P<0.01),AMI组BNP水平显著高于UAP组(P<0.01);冠状动脉3支或左主干病变患者BNP水平均显著高于1支和2支病变(P<0.01),2支病变与3支或左主干病变差异亦有统计学意义(P<0.01).血浆BNP水平独立于年龄、性别、家族史、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等冠心病危险因素,与出院后30天、3个月病死率独立相关(P<0.01).结论:ACS患者BNP水平明显升高,并与其冠状动脉病变及心肌缺血程度密切相关.血浆BNP水平变化可能独立于各因素预测ACS患者30天和3个月病死率及MACE发生率.
目的:探討血漿腦鈉肽(BNP)水平變化在急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)診斷及預後評估中的作用.方法:檢測54例急性心肌梗死(AMI組)患者、35例不穩定型心絞痛(UAP組)患者、20例穩定型心絞痛(SAP組)患者以及20名健康體檢者(對照組)血漿BNP水平;比較冠狀動脈病變支數、左主榦病變及冠狀動脈Gensini評分與BNP的相關性,併隨訪患者住院期間及齣院後30天、3箇月病死率,以及主要心髒不良事件(MACE)、心源性死亡、再次心肌梗死、再髮心絞痛、繼髮心力衰竭和再入院的複閤終點髮生率.結果:AMI組、UAP組的BNP水平顯著高于SAP組和對照組(P<0.01),AMI組BNP水平顯著高于UAP組(P<0.01);冠狀動脈3支或左主榦病變患者BNP水平均顯著高于1支和2支病變(P<0.01),2支病變與3支或左主榦病變差異亦有統計學意義(P<0.01).血漿BNP水平獨立于年齡、性彆、傢族史、吸煙、高脂血癥、高血壓、糖尿病等冠心病危險因素,與齣院後30天、3箇月病死率獨立相關(P<0.01).結論:ACS患者BNP水平明顯升高,併與其冠狀動脈病變及心肌缺血程度密切相關.血漿BNP水平變化可能獨立于各因素預測ACS患者30天和3箇月病死率及MACE髮生率.
목적:탐토혈장뇌납태(BNP)수평변화재급성관상동맥종합정(ACS)진단급예후평고중적작용.방법:검측54례급성심기경사(AMI조)환자、35례불은정형심교통(UAP조)환자、20례은정형심교통(SAP조)환자이급20명건강체검자(대조조)혈장BNP수평;비교관상동맥병변지수、좌주간병변급관상동맥Gensini평분여BNP적상관성,병수방환자주원기간급출원후30천、3개월병사솔,이급주요심장불량사건(MACE)、심원성사망、재차심기경사、재발심교통、계발심력쇠갈화재입원적복합종점발생솔.결과:AMI조、UAP조적BNP수평현저고우SAP조화대조조(P<0.01),AMI조BNP수평현저고우UAP조(P<0.01);관상동맥3지혹좌주간병변환자BNP수평균현저고우1지화2지병변(P<0.01),2지병변여3지혹좌주간병변차이역유통계학의의(P<0.01).혈장BNP수평독립우년령、성별、가족사、흡연、고지혈증、고혈압、당뇨병등관심병위험인소,여출원후30천、3개월병사솔독립상관(P<0.01).결론:ACS환자BNP수평명현승고,병여기관상동맥병변급심기결혈정도밀절상관.혈장BNP수평변화가능독립우각인소예측ACS환자30천화3개월병사솔급MACE발생솔.