中国骨与关节杂志
中國骨與關節雜誌
중국골여관절잡지
Chinese Journal of Bone and Joint
2012年
3期
215-220
,共6页
安志辉%丁文元%张剑刚%杨少坤
安誌輝%丁文元%張劍剛%楊少坤
안지휘%정문원%장검강%양소곤
退变性侧凸%椎间孔狭窄%预后%腰椎
退變性側凸%椎間孔狹窄%預後%腰椎
퇴변성측철%추간공협착%예후%요추
目的 分析影响退变性腰椎侧凸术后临床效果的相关因素.方法 回顾性分析自2001年2月至2009年6月,共计51例在我院行腰椎后路侧弯矫形选择性椎板减压植骨融合内固定术的退变性腰椎侧凸患者,在T1加权像上评价椎间孔的狭窄程度,根据椎间孔的狭窄程度将所有患者分为3组,应用Oswestry功能障碍指数评价临床结果,在研究过程中我们注意到有一部分患者有严重的坐骨神经痛症状以至于腰椎在矢状面上只能做很小范围的活动,即使使用激素、度冷丁也只能在短时间内轻微缓解,由于这种症状在腰椎管狭窄症患者中很少见到,在这篇研究中我们把这种症状作为一个观测指标.结果 3组患者的年龄、术前ODI指数、末次随访时ODI指数的改善率经过方差分析差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者的重度坐骨神经痛、性别经过Person χ2检验在各组间的分布均有统计学差异(P＜0.05);病程在3组间的分布均有统计学差异(P＜0.05),Cobb角在3组间有统计学差异(P＜0.05).多因素分析结果 显示患者的病程、椎间孔狭窄的程度、术前的Cobb角同时影响术后ODI指数改善率.结论腰椎间孔狭窄程度较轻组,病程较短,Cobb角较小,术后效果较好.反之随着腰椎间孔狭窄程度加重,病程较长,Cobb角较大,患者术前ODI指数逐渐增加,重度坐骨神经痛出现的概率较大,术后效果较差.患者病程及腰椎间孔狭窄程度是影响退变性腰椎侧凸手术效果的重要因素.
目的 分析影響退變性腰椎側凸術後臨床效果的相關因素.方法 迴顧性分析自2001年2月至2009年6月,共計51例在我院行腰椎後路側彎矯形選擇性椎闆減壓植骨融閤內固定術的退變性腰椎側凸患者,在T1加權像上評價椎間孔的狹窄程度,根據椎間孔的狹窄程度將所有患者分為3組,應用Oswestry功能障礙指數評價臨床結果,在研究過程中我們註意到有一部分患者有嚴重的坐骨神經痛癥狀以至于腰椎在矢狀麵上隻能做很小範圍的活動,即使使用激素、度冷丁也隻能在短時間內輕微緩解,由于這種癥狀在腰椎管狹窄癥患者中很少見到,在這篇研究中我們把這種癥狀作為一箇觀測指標.結果 3組患者的年齡、術前ODI指數、末次隨訪時ODI指數的改善率經過方差分析差異有統計學意義(P＜0.05);3組患者的重度坐骨神經痛、性彆經過Person χ2檢驗在各組間的分佈均有統計學差異(P＜0.05);病程在3組間的分佈均有統計學差異(P＜0.05),Cobb角在3組間有統計學差異(P＜0.05).多因素分析結果 顯示患者的病程、椎間孔狹窄的程度、術前的Cobb角同時影響術後ODI指數改善率.結論腰椎間孔狹窄程度較輕組,病程較短,Cobb角較小,術後效果較好.反之隨著腰椎間孔狹窄程度加重,病程較長,Cobb角較大,患者術前ODI指數逐漸增加,重度坐骨神經痛齣現的概率較大,術後效果較差.患者病程及腰椎間孔狹窄程度是影響退變性腰椎側凸手術效果的重要因素.
목적 분석영향퇴변성요추측철술후림상효과적상관인소.방법 회고성분석자2001년2월지2009년6월,공계51례재아원행요추후로측만교형선택성추판감압식골융합내고정술적퇴변성요추측철환자,재T1가권상상평개추간공적협착정도,근거추간공적협착정도장소유환자분위3조,응용Oswestry공능장애지수평개림상결과,재연구과정중아문주의도유일부분환자유엄중적좌골신경통증상이지우요추재시상면상지능주흔소범위적활동,즉사사용격소、도랭정야지능재단시간내경미완해,유우저충증상재요추관협착증환자중흔소견도,재저편연구중아문파저충증상작위일개관측지표.결과 3조환자적년령、술전ODI지수、말차수방시ODI지수적개선솔경과방차분석차이유통계학의의(P＜0.05);3조환자적중도좌골신경통、성별경과Person χ2검험재각조간적분포균유통계학차이(P＜0.05);병정재3조간적분포균유통계학차이(P＜0.05),Cobb각재3조간유통계학차이(P＜0.05).다인소분석결과 현시환자적병정、추간공협착적정도、술전적Cobb각동시영향술후ODI지수개선솔.결론요추간공협착정도교경조,병정교단,Cobb각교소,술후효과교호.반지수착요추간공협착정도가중,병정교장,Cobb각교대,환자술전ODI지수축점증가,중도좌골신경통출현적개솔교대,술후효과교차.환자병정급요추간공협착정도시영향퇴변성요추측철수술효과적중요인소.
