CAJ | 학술논문

目的探讨旋转DSA三维重建成像(3D DSA)在颈动脉狭窄诊断及治疗中的价值,并与常规DSA(2D DSA)进行比较. 方法对2D DSA证实的42例患者50条狭窄颈动脉分别进行旋转血管造影和DSA三维成像后处理,对其中19例患者进行内支架成形术及术后2D DSA和3D DSA检查.由工作经验丰富的2位阅片者采用双盲法对2D DSA和3D DSA的图像进行分析与测量,并计算出血管的直径狭窄率和面积狭窄率.通过仿真血管内镜(virtual angioscopy, VA)观察血管内表面斑块的情况. 结果 3D DSA与2D DSA测量颈动脉狭窄的直径狭窄率比较差异无统计学意义(P>0.05);3D DSA测量的面积狭窄率约68%明显高于3D及2D DSA测量的直径狭窄率﹙P<0.01),按面积狭窄率对血管狭窄程度进行分级也多数比按直径狭窄率严重;3D DSA显示34条血管存在斑块,而2D DSA仅显示6条(P<0.005);3D与2D DSA判断内支架术后狭窄改善情况相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D DSA判断颈动脉狭窄的准确性优于2D DSA,能为颈动脉狭窄的诊断与治疗以及评价疗效提供更丰富的有用信息.
목적탐토선전DSA삼유중건성상(3D DSA)재경동맥협착진단급치료중적개치,병여상규DSA(2D DSA)진행비교. 방법대2D DSA증실적42례환자50조협착경동맥분별진행선전혈관조영화DSA삼유성상후처리,대기중19례환자진행내지가성형술급술후2D DSA화3D DSA검사.유공작경험봉부적2위열편자채용쌍맹법대2D DSA화3D DSA적도상진행분석여측량,병계산출혈관적직경협착솔화면적협착솔.통과방진혈관내경(virtual angioscopy, VA)관찰혈관내표면반괴적정황. 결과 3D DSA여2D DSA측량경동맥협착적직경협착솔비교차이무통계학의의(P>0.05);3D DSA측량적면적협착솔약68%명현고우3D급2D DSA측량적직경협착솔﹙P<0.01),안면적협착솔대혈관협착정도진행분급야다수비안직경협착솔엄중;3D DSA현시34조혈관존재반괴,이2D DSA부현시6조(P<0.005);3D여2D DSA판단내지가술후협착개선정황상비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 3D DSA판단경동맥협착적준학성우우2D DSA,능위경동맥협착적진단여치료이급평개료효제공경봉부적유용신식.