十六层螺旋CT冠状动脉造影的初步探讨
십륙층라선CT관상동맥조영적초보탐토
Coronary angiography with sixteen-slice spiral CT: an initial study
  • 万方数据
    中华医学杂志 중화의학잡지
    National Medical Journal of China
    2003年 13期 1150-1155 ,共6页

    金征宇%张竹花%林松柏%李冬晶%陆菁菁%有慧%王云%王林辉%赵文敏%牟文斌%张立仁%朱文玲%张抒扬%倪超%贾宁%任华%于洪泉%苗齐%方圻

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    心血管造影术%体层摄影术,X线计算机%冠状血管%冠状动脉疾病 心血管造影術%體層攝影術,X線計算機%冠狀血管%冠狀動脈疾病
    심혈관조영술%체층섭영술,X선계산궤%관상혈관%관상동맥질병
    目的探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值. 方法对64例临床可疑冠心病及5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描.对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描,用增强扫描重建像行多曲面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)重建及容积再现技术(VRT)重建,其中10例可疑冠心病患者有常规冠状动脉造影作对照.总结CT冠状动脉造影的评价方法和显示情况,分析影响冠状动脉成像的原因.对5例患者置入的7个冠状动脉支架另行垂直切面MPR及MIP重建,并行仿真血管内窥镜重建,观察支架通畅情况. 结果拟订出四步扫描步骤.十六层螺旋CT平扫可测定钙化积分,增强扫描MPR、MIP及VRT重建像能多角度各向同性地显示冠状动脉的所有1级、绝大部分2、3级以及部分4级分支.MPR及MIP图像对冠状动脉分支的显示优于VRT图像.用VRT重建像评价图像质量79.7%(55例)为1级,10.1%(7例)为2级,10.1%为3级.图像质量的影响因素有主动脉根部造影剂浓度、心率、有无心律不齐和患者屏气情况等.评价10例冠状动脉狭窄情况,与常规冠状动脉造影结果基本相符.7个支架均显示良好,6个支架通畅,1个不通畅.结论十六层螺旋CT冠状动脉造影可一次检查完成冠状动脉钙化积分和狭窄评价,也可评价支架通畅情况,是一种无创、简便、优良的冠状动脉成像方法.
    목적탐토십륙층라선CT관상동맥조영적기술조작요점화림상응용개치. 방법대64례림상가의관심병급5례치입관상동맥지가적환자진행십륙층라선CT심전문공평소급증강소묘.대소유환자행관상동맥개화적분소묘,용증강소묘중건상행다곡면중건(MPR)、최대밀도투영(MIP)중건급용적재현기술(VRT)중건,기중10례가의관심병환자유상규관상동맥조영작대조.총결CT관상동맥조영적평개방법화현시정황,분석영향관상동맥성상적원인.대5례환자치입적7개관상동맥지가령행수직절면MPR급MIP중건,병행방진혈관내규경중건,관찰지가통창정황. 결과의정출사보소묘보취.십륙층라선CT평소가측정개화적분,증강소묘MPR、MIP급VRT중건상능다각도각향동성지현시관상동맥적소유1급、절대부분2、3급이급부분4급분지.MPR급MIP도상대관상동맥분지적현시우우VRT도상.용VRT중건상평개도상질량79.7%(55례)위1급,10.1%(7례)위2급,10.1%위3급.도상질량적영향인소유주동맥근부조영제농도、심솔、유무심률불제화환자병기정황등.평개10례관상동맥협착정황,여상규관상동맥조영결과기본상부.7개지가균현시량호,6개지가통창,1개불통창.결론십륙층라선CT관상동맥조영가일차검사완성관상동맥개화적분화협착평개,야가평개지가통창정황,시일충무창、간편、우량적관상동맥성상방법.
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