苏州大学学报(医学版)
囌州大學學報(醫學版)
소주대학학보(의학판)
SUZHOU UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE
2003年
5期
557-558,619
,共3页
双频谱指数%硬膜外阻滞%异丙酚%镇静
雙頻譜指數%硬膜外阻滯%異丙酚%鎮靜
쌍빈보지수%경막외조체%이병분%진정
目的应用临床和脑电双频谱指数监测,评价硬膜外阻滞后患者达到意识丧失时所需异丙酚的剂量,并探讨其可能的机制.方法将30例ASAⅠ～Ⅱ级下肢、下腹部手术患者(术前用药一致)随机双盲法分为硬膜外阻滞组(E组,n=15)和对照组(C组,n=15).E组在硬膜外腔注入0.75%布比卡因15 ml;C组行硬膜外穿刺后,在硬膜外置管备用不注药.两组均在穿刺完毕后20 min开始连续静脉泵入异丙酚至意识丧失,并记录异丙酚用量.所有患者均监测脑电双频谱指数.结果两组意识丧失时异丙酚用量E组明显少于C组(P＜0.05),监测所得的基础BIS值、泵入异丙酚前BIS值、意识丧失时BIS值两组间无差异.在同一组中,基础BIS值和泵入异丙酚前BIS值无差异,而意识丧失时BIS值均低于基础BIS值和泵入异丙酚前BIS值.结论硬膜外阻滞降低患者意识丧失时所需异丙酚的用量.其主要机制可能是硬膜外阻滞阻断了局部的传入信号,降低了对网状激活系统的刺激,产生镇静作用.
目的應用臨床和腦電雙頻譜指數鑑測,評價硬膜外阻滯後患者達到意識喪失時所需異丙酚的劑量,併探討其可能的機製.方法將30例ASAⅠ～Ⅱ級下肢、下腹部手術患者(術前用藥一緻)隨機雙盲法分為硬膜外阻滯組(E組,n=15)和對照組(C組,n=15).E組在硬膜外腔註入0.75%佈比卡因15 ml;C組行硬膜外穿刺後,在硬膜外置管備用不註藥.兩組均在穿刺完畢後20 min開始連續靜脈泵入異丙酚至意識喪失,併記錄異丙酚用量.所有患者均鑑測腦電雙頻譜指數.結果兩組意識喪失時異丙酚用量E組明顯少于C組(P＜0.05),鑑測所得的基礎BIS值、泵入異丙酚前BIS值、意識喪失時BIS值兩組間無差異.在同一組中,基礎BIS值和泵入異丙酚前BIS值無差異,而意識喪失時BIS值均低于基礎BIS值和泵入異丙酚前BIS值.結論硬膜外阻滯降低患者意識喪失時所需異丙酚的用量.其主要機製可能是硬膜外阻滯阻斷瞭跼部的傳入信號,降低瞭對網狀激活繫統的刺激,產生鎮靜作用.
목적응용림상화뇌전쌍빈보지수감측,평개경막외조체후환자체도의식상실시소수이병분적제량,병탐토기가능적궤제.방법장30례ASAⅠ～Ⅱ급하지、하복부수술환자(술전용약일치)수궤쌍맹법분위경막외조체조(E조,n=15)화대조조(C조,n=15).E조재경막외강주입0.75%포비잡인15 ml;C조행경막외천자후,재경막외치관비용불주약.량조균재천자완필후20 min개시련속정맥빙입이병분지의식상실,병기록이병분용량.소유환자균감측뇌전쌍빈보지수.결과량조의식상실시이병분용량E조명현소우C조(P＜0.05),감측소득적기출BIS치、빙입이병분전BIS치、의식상실시BIS치량조간무차이.재동일조중,기출BIS치화빙입이병분전BIS치무차이,이의식상실시BIS치균저우기출BIS치화빙입이병분전BIS치.결론경막외조체강저환자의식상실시소수이병분적용량.기주요궤제가능시경막외조체조단료국부적전입신호,강저료대망상격활계통적자격,산생진정작용.
