CAJ | 학술논문

目的进一步研究严重急性呼吸综合征(SARS)的部分肺外器官的病理改变.方法采用光镜、透射电镜及特殊染色方法,对1例SARS的部分肺外器官行病理学观察.结果患者除发生肺部变化之外,进一步观察发现,中枢神经系统(包括大脑、小脑、丘脑、桥脑及延髓)呈现脑膜血管扩张、充血,脑实质内血管周围间隙增宽,血管周围少量淋巴细胞及巨噬细胞浸润,但神经细胞无明显变性、坏死;消化系统表现为消化道粘膜固有层及粘膜下血管扩张、充血,少数淋巴细胞浸润,少部分粘膜上皮及腺上皮细胞核呈空泡状,偶见细胞凋亡,胰腺间质水肿,少数淋巴细胞浸润;睾丸曲细精管内偶见淋巴细胞浸润.本例死亡病例有冠状动脉粥样硬化疾病史.电镜下血管腔内血液中查见SARS冠状病毒颗粒,但脑、睾丸等组织内均未发现SARS冠状病毒颗粒.结论 SARS病例中枢神经系统可呈轻度缺氧反应性改变,未见冠状病毒感染;SARS发病期血液内存在冠状病毒;该死亡病例存在冠状动脉硬化基础病变,推测慢性心血管疾病等可能为SARS患者的死亡促发因素之一.
목적진일보연구엄중급성호흡종합정(SARS)적부분폐외기관적병리개변.방법채용광경、투사전경급특수염색방법,대1례SARS적부분폐외기관행병이학관찰.결과환자제발생폐부변화지외,진일보관찰발현,중추신경계통(포괄대뇌、소뇌、구뇌、교뇌급연수)정현뇌막혈관확장、충혈,뇌실질내혈관주위간극증관,혈관주위소량림파세포급거서세포침윤,단신경세포무명현변성、배사;소화계통표현위소화도점막고유층급점막하혈관확장、충혈,소수림파세포침윤,소부분점막상피급선상피세포핵정공포상,우견세포조망,이선간질수종,소수림파세포침윤;고환곡세정관내우견림파세포침윤.본례사망병례유관상동맥죽양경화질병사.전경하혈관강내혈액중사견SARS관상병독과립,단뇌、고환등조직내균미발현SARS관상병독과립.결론 SARS병례중추신경계통가정경도결양반응성개변,미견관상병독감염;SARS발병기혈액내존재관상병독;해사망병례존재관상동맥경화기출병변,추측만성심혈관질병등가능위SARS환자적사망촉발인소지일.