CAJ | 학술논문

目的比较环氧化酶-2(COX-2)抑制剂罗非昔布和依他昔布应用于妇科小手术的预先性镇痛效果.方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,选取在日间病房行妇科人工流产吸宫术的60例患者,将其随机分成3组,每组20例,分别在术前口服安慰剂、或罗非昔布50 mg、或依他昔布120 mg.术后15、30、60min及出院时,出院后6、24h分别记录患者的视觉模拟评分(VAS),对于镇痛不足的患者予以芬太尼(恢复室内)和扑热息痛(回家后),并记录其用量.术后24 h评估患者对镇痛治疗的满意度.结果在术后60min,依他昔布组VAS低于罗非昔布组(P＜0.05);术后6 h罗非昔布组和依他昔布组VAS评分显著低于安慰剂组(P＜0.05,P＜0.01).术后24 h罗非昔布组和依他昔布组均无患者主诉腹痛.其他时间点各组间VAS差异无显著性.各组患者在恢复室内芬太尼用量无差异,但患者回家后扑热息痛的用量罗非昔布组(0.2 g/人)和依他昔布组(0.05 g/人)明显低于安慰剂组(1.21g/人)(P＜0.01),且依他昔布组用量低于罗非昔布组(P＜0.05).各组患者的恢复过程差异无显著性.术后24 h依他昔布组镇痛满意度(96±7)显著高于其他两组(P＜0.01).结论在人工流产吸宫术患者术前应用罗非昔布和依他昔布可以降低术后6 h的VAS,并减少其他镇痛药物的用量,二者之间依他昔布的效果更加明显.
목적비교배양화매-2(COX-2)억제제라비석포화의타석포응용우부과소수술적예선성진통효과.방법채용수궤、쌍맹、안위제대조연구,선취재일간병방행부과인공유산흡궁술적60례환자,장기수궤분성3조,매조20례,분별재술전구복안위제、혹라비석포50 mg、혹의타석포120 mg.술후15、30、60min급출원시,출원후6、24h분별기록환자적시각모의평분(VAS),대우진통불족적환자여이분태니(회복실내)화복열식통(회가후),병기록기용량.술후24 h평고환자대진통치료적만의도.결과재술후60min,의타석포조VAS저우라비석포조(P＜0.05);술후6 h라비석포조화의타석포조VAS평분현저저우안위제조(P＜0.05,P＜0.01).술후24 h라비석포조화의타석포조균무환자주소복통.기타시간점각조간VAS차이무현저성.각조환자재회복실내분태니용량무차이,단환자회가후복열식통적용량라비석포조(0.2 g/인)화의타석포조(0.05 g/인)명현저우안위제조(1.21g/인)(P＜0.01),차의타석포조용량저우라비석포조(P＜0.05).각조환자적회복과정차이무현저성.술후24 h의타석포조진통만의도(96±7)현저고우기타량조(P＜0.01).결론재인공유산흡궁술환자술전응용라비석포화의타석포가이강저술후6 h적VAS,병감소기타진통약물적용량,이자지간의타석포적효과경가명현.