实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2006年
5期
1294-1296
,共3页
创伤性蛛网膜下腔出血%脑脊液%引流%治疗%GCS评分%Fisher评分%GOS评分
創傷性蛛網膜下腔齣血%腦脊液%引流%治療%GCS評分%Fisher評分%GOS評分
창상성주망막하강출혈%뇌척액%인류%치료%GCS평분%Fisher평분%GOS평분
目的 探讨持续腰大池脑脊液引流在创伤性蛛网膜下腔出血治疗中的疗效.方法 对54例tSAH患者实施持续腰大池脑脊液引流治疗,并与对照组43例tSAH患者每日行常规腰穿进行比较.两组均在入院24～48 h内进行腰椎穿刺术.治疗组腰大池内置人美国Meditronic公司体外引流管行持续性脑脊液外引流;对照组每日行常规腰穿术,缓慢释放脑脊液,一般每日释液在10～70 ml,平均35.6 ml.两组间在GCS评分,Fisher评分,GOS评分及脑积水发生率和血性脑脊液清除速率等诸方面进行比较.结果 治疗组GCS评分在第5 d后明显提高,与对照组比较有显著性差异;治疗组Fisher评分分别在第5、10 d后与对照组比较有显著性差异;治疗组伤后3月GOS评分良好率明显优于对照组;伤后3～8月随访结果治疗组脑积水发生率明显低于对照组;治疗组血性脑脊液清除速率也明显比对照组快.结论 持续腰大池脑脊液引流是治疗tSAH的一种更安全、有效的方法,能显著降低tSAH患者的继发性脑损害,降低tSAH患者脑积水发生率,减轻脑血管痉挛,促进脑功能恢复.
目的 探討持續腰大池腦脊液引流在創傷性蛛網膜下腔齣血治療中的療效.方法 對54例tSAH患者實施持續腰大池腦脊液引流治療,併與對照組43例tSAH患者每日行常規腰穿進行比較.兩組均在入院24～48 h內進行腰椎穿刺術.治療組腰大池內置人美國Meditronic公司體外引流管行持續性腦脊液外引流;對照組每日行常規腰穿術,緩慢釋放腦脊液,一般每日釋液在10～70 ml,平均35.6 ml.兩組間在GCS評分,Fisher評分,GOS評分及腦積水髮生率和血性腦脊液清除速率等諸方麵進行比較.結果 治療組GCS評分在第5 d後明顯提高,與對照組比較有顯著性差異;治療組Fisher評分分彆在第5、10 d後與對照組比較有顯著性差異;治療組傷後3月GOS評分良好率明顯優于對照組;傷後3～8月隨訪結果治療組腦積水髮生率明顯低于對照組;治療組血性腦脊液清除速率也明顯比對照組快.結論 持續腰大池腦脊液引流是治療tSAH的一種更安全、有效的方法,能顯著降低tSAH患者的繼髮性腦損害,降低tSAH患者腦積水髮生率,減輕腦血管痙攣,促進腦功能恢複.
목적 탐토지속요대지뇌척액인류재창상성주망막하강출혈치료중적료효.방법 대54례tSAH환자실시지속요대지뇌척액인류치료,병여대조조43례tSAH환자매일행상규요천진행비교.량조균재입원24～48 h내진행요추천자술.치료조요대지내치인미국Meditronic공사체외인류관행지속성뇌척액외인류;대조조매일행상규요천술,완만석방뇌척액,일반매일석액재10～70 ml,평균35.6 ml.량조간재GCS평분,Fisher평분,GOS평분급뇌적수발생솔화혈성뇌척액청제속솔등제방면진행비교.결과 치료조GCS평분재제5 d후명현제고,여대조조비교유현저성차이;치료조Fisher평분분별재제5、10 d후여대조조비교유현저성차이;치료조상후3월GOS평분량호솔명현우우대조조;상후3～8월수방결과치료조뇌적수발생솔명현저우대조조;치료조혈성뇌척액청제속솔야명현비대조조쾌.결론 지속요대지뇌척액인류시치료tSAH적일충경안전、유효적방법,능현저강저tSAH환자적계발성뇌손해,강저tSAH환자뇌적수발생솔,감경뇌혈관경련,촉진뇌공능회복.
