CAJ | 학술논문

目的:观察腔隙性脑梗死后血管性痴呆(VaD-L)患者的认知功能、神经精神症状和日常活动能力演变过程,并分析该期间新发血管性事件造成的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响.方法:随访83例VaD-L患者,观测简明精神状态问卷(MMSE)、简明神经精神问卷(NPI)和日常生能力评估(ADL)的改变,并根据其在随访期间是否新发血管事件分组,比较分析新发血管事件对患者的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响.结果:所有患者随访期末MMSE得分(22.5±4.9)较随访前(24.9±4.8)显著降低,NPI(33.2±17.8)和ADL(42.5±10.4)评分均较随访前升高(分别为22.1±11.3和31.9±8.4)(P＜0.01).新发血管事件组的MMSE(-2.3±1.7)、NPI(12.6±15.3)和ADL(8.9±9.4)评分较未发生血管事件组恶化迅速(分别为-1.1±1.8、2.4±15.3和2.2±6.9)(P＜0.01).患者的认知和神经精神症状恶化与血管事件的发生高度相关(r=0.921,P＜0.01);且其认知改变与神经精神症状改变成显著正相关(r=-0.748,P＜0.01).结论:VaD-L患者随病程进展,其认知、神经精神症状和日常生活能力均出现恶化,且新发血管性事件能显著加重其神经精神症状及认知、日常生活能力的衰退.
목적:관찰강극성뇌경사후혈관성치태(VaD-L)환자적인지공능、신경정신증상화일상활동능력연변과정,병분석해기간신발혈관성사건조성적인지、신경정신증상화일상생활능력적영향.방법:수방83례VaD-L환자,관측간명정신상태문권(MMSE)、간명신경정신문권(NPI)화일상생능력평고(ADL)적개변,병근거기재수방기간시부신발혈관사건분조,비교분석신발혈관사건대환자적인지、신경정신증상화일상생활능력적영향.결과:소유환자수방기말MMSE득분(22.5±4.9)교수방전(24.9±4.8)현저강저,NPI(33.2±17.8)화ADL(42.5±10.4)평분균교수방전승고(분별위22.1±11.3화31.9±8.4)(P＜0.01).신발혈관사건조적MMSE(-2.3±1.7)、NPI(12.6±15.3)화ADL(8.9±9.4)평분교미발생혈관사건조악화신속(분별위-1.1±1.8、2.4±15.3화2.2±6.9)(P＜0.01).환자적인지화신경정신증상악화여혈관사건적발생고도상관(r=0.921,P＜0.01);차기인지개변여신경정신증상개변성현저정상관(r=-0.748,P＜0.01).결론:VaD-L환자수병정진전,기인지、신경정신증상화일상생활능력균출현악화,차신발혈관성사건능현저가중기신경정신증상급인지、일상생활능력적쇠퇴.