解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2007年
8期
879-882
,共4页
岑坚%杨平地%沈建良%黄有章%姜涛%王大鹏
岑堅%楊平地%瀋建良%黃有章%薑濤%王大鵬
잠견%양평지%침건량%황유장%강도%왕대붕
创伤和损伤%海水%血浆%血液凝固因子
創傷和損傷%海水%血漿%血液凝固因子
창상화손상%해수%혈장%혈액응고인자
目的 探讨犬腹部外伤合并海水浸泡后高渗及低温因素对其出凝血系统的影响,并观察在一般急救处理同时加用血浆救治的效果,为海战伤早期救治提供实验依据.方法 将24只犬作腹部开放伤动物模型后,随机均分为3组,每组8只.对照组:不用海水浸泡;普通治疗组:经海水浸泡后打捞出水,给予一般的急救处理;血浆组:经海水浸泡后打捞出水,给予一般的急救处理,同时输注血浆.记录各组生存时间、体温、平均动脉压、血浆渗透压、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(KPTT)、D-二聚体、凝血因子Ⅱ等变化以及脏器病理特点.结果 海水浸泡后动物PT、KPTT明显延长,D-二聚体增加,凝血因子Ⅱ减少.动物生存时间,血浆组(45.6±12.5h)明显长于对照组(13.6±2.8h)和普通治疗组(18.6±3.2h),组间有显著性差异(P＜0.05);致伤后12h平均动脉压,血浆组(105.33±31.81mmHg)高于对照组(49.29±31.89mmHg)和普通治疗组(73.50±27.02mmHg),组间有显著性差异(P＜0.05);血浆组与对照组、普通治疗组比较,凝血功能得到改善,纤溶激活减少.结论 腹部伤合并海水浸泡后可引起凝血系统激活,微小血栓形成,在普通治疗的基础上早期输注血浆可以改善预后,纠正凝血功能障碍,减轻休克,是减少早期死亡的有效治疗手段,具有重要的临床意义.
目的 探討犬腹部外傷閤併海水浸泡後高滲及低溫因素對其齣凝血繫統的影響,併觀察在一般急救處理同時加用血漿救治的效果,為海戰傷早期救治提供實驗依據.方法 將24隻犬作腹部開放傷動物模型後,隨機均分為3組,每組8隻.對照組:不用海水浸泡;普通治療組:經海水浸泡後打撈齣水,給予一般的急救處理;血漿組:經海水浸泡後打撈齣水,給予一般的急救處理,同時輸註血漿.記錄各組生存時間、體溫、平均動脈壓、血漿滲透壓、凝血酶原時間(PT)、部分凝血活酶時間(KPTT)、D-二聚體、凝血因子Ⅱ等變化以及髒器病理特點.結果 海水浸泡後動物PT、KPTT明顯延長,D-二聚體增加,凝血因子Ⅱ減少.動物生存時間,血漿組(45.6±12.5h)明顯長于對照組(13.6±2.8h)和普通治療組(18.6±3.2h),組間有顯著性差異(P＜0.05);緻傷後12h平均動脈壓,血漿組(105.33±31.81mmHg)高于對照組(49.29±31.89mmHg)和普通治療組(73.50±27.02mmHg),組間有顯著性差異(P＜0.05);血漿組與對照組、普通治療組比較,凝血功能得到改善,纖溶激活減少.結論 腹部傷閤併海水浸泡後可引起凝血繫統激活,微小血栓形成,在普通治療的基礎上早期輸註血漿可以改善預後,糾正凝血功能障礙,減輕休剋,是減少早期死亡的有效治療手段,具有重要的臨床意義.
목적 탐토견복부외상합병해수침포후고삼급저온인소대기출응혈계통적영향,병관찰재일반급구처리동시가용혈장구치적효과,위해전상조기구치제공실험의거.방법 장24지견작복부개방상동물모형후,수궤균분위3조,매조8지.대조조:불용해수침포;보통치료조:경해수침포후타로출수,급여일반적급구처리;혈장조:경해수침포후타로출수,급여일반적급구처리,동시수주혈장.기록각조생존시간、체온、평균동맥압、혈장삼투압、응혈매원시간(PT)、부분응혈활매시간(KPTT)、D-이취체、응혈인자Ⅱ등변화이급장기병리특점.결과 해수침포후동물PT、KPTT명현연장,D-이취체증가,응혈인자Ⅱ감소.동물생존시간,혈장조(45.6±12.5h)명현장우대조조(13.6±2.8h)화보통치료조(18.6±3.2h),조간유현저성차이(P＜0.05);치상후12h평균동맥압,혈장조(105.33±31.81mmHg)고우대조조(49.29±31.89mmHg)화보통치료조(73.50±27.02mmHg),조간유현저성차이(P＜0.05);혈장조여대조조、보통치료조비교,응혈공능득도개선,섬용격활감소.결론 복부상합병해수침포후가인기응혈계통격활,미소혈전형성,재보통치료적기출상조기수주혈장가이개선예후,규정응혈공능장애,감경휴극,시감소조기사망적유효치료수단,구유중요적림상의의.
