实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
10期
921-923
,共3页
李良%李海波%陈运庆%伍星
李良%李海波%陳運慶%伍星
리량%리해파%진운경%오성
漂浮肩%损伤%手术治疗
漂浮肩%損傷%手術治療
표부견%손상%수술치료
目的 总结漂浮肩损伤的手术治疗方法及疗效.方法 总结2006-2010年间手术治疗的16例漂浮肩损伤患者临床资料,其中男12例,女4例;年龄18～68岁,平均32.6岁.车祸伤14例,坠落伤2例.按Neer肩关节功能评定标准评定术后肩关节功能,其中A型(锁骨干+同侧肩胛颈骨折)9例,B型(锁骨远端+同侧肩胛颈骨折)5例,C型2例(肩锁关节脱位+同侧肩胛颈骨折).锁骨与肩胛骨腋缘同时固定7例,其中合并盂缘骨折用可吸收螺丝钉固定1例,锁骨、肩胛骨腋缘与肩胛体同时固定5例,锁骨、肩胛岗、肩胛腋缘同时固定2例,锁骨与肩胛骨腋缘固定同时行喙肩韧带修补、双固定钉固定2例.结果 术后随访12～36个月,平均26个月.骨折或脱位复位良好,所有骨折在6～8个月愈合,无畸形愈合.肩关节功能:优6例,良8例,可1例,差1例,优良率87.5%.无创伤性关节炎、肩峰撞击征等术后并发症发生.结论 根据漂浮肩损伤的不同类型,选择合适的手术顺序和内固定方法.解剖复位、坚强内固定、术后早期功能锻炼,能最大限度地恢复肩关节功能,能够明显缓解肩关节疼痛,防止废用性肌萎缩,减少骨折畸形愈合、创伤性关节炎及肩关节功能障碍等并发症的发生.
目的 總結漂浮肩損傷的手術治療方法及療效.方法 總結2006-2010年間手術治療的16例漂浮肩損傷患者臨床資料,其中男12例,女4例;年齡18～68歲,平均32.6歲.車禍傷14例,墜落傷2例.按Neer肩關節功能評定標準評定術後肩關節功能,其中A型(鎖骨榦+同側肩胛頸骨摺)9例,B型(鎖骨遠耑+同側肩胛頸骨摺)5例,C型2例(肩鎖關節脫位+同側肩胛頸骨摺).鎖骨與肩胛骨腋緣同時固定7例,其中閤併盂緣骨摺用可吸收螺絲釘固定1例,鎖骨、肩胛骨腋緣與肩胛體同時固定5例,鎖骨、肩胛崗、肩胛腋緣同時固定2例,鎖骨與肩胛骨腋緣固定同時行喙肩韌帶脩補、雙固定釘固定2例.結果 術後隨訪12～36箇月,平均26箇月.骨摺或脫位複位良好,所有骨摺在6～8箇月愈閤,無畸形愈閤.肩關節功能:優6例,良8例,可1例,差1例,優良率87.5%.無創傷性關節炎、肩峰撞擊徵等術後併髮癥髮生.結論 根據漂浮肩損傷的不同類型,選擇閤適的手術順序和內固定方法.解剖複位、堅彊內固定、術後早期功能鍛煉,能最大限度地恢複肩關節功能,能夠明顯緩解肩關節疼痛,防止廢用性肌萎縮,減少骨摺畸形愈閤、創傷性關節炎及肩關節功能障礙等併髮癥的髮生.
목적 총결표부견손상적수술치료방법급료효.방법 총결2006-2010년간수술치료적16례표부견손상환자림상자료,기중남12례,녀4례;년령18～68세,평균32.6세.차화상14례,추락상2례.안Neer견관절공능평정표준평정술후견관절공능,기중A형(쇄골간+동측견갑경골절)9례,B형(쇄골원단+동측견갑경골절)5례,C형2례(견쇄관절탈위+동측견갑경골절).쇄골여견갑골액연동시고정7례,기중합병우연골절용가흡수라사정고정1례,쇄골、견갑골액연여견갑체동시고정5례,쇄골、견갑강、견갑액연동시고정2례,쇄골여견갑골액연고정동시행훼견인대수보、쌍고정정고정2례.결과 술후수방12～36개월,평균26개월.골절혹탈위복위량호,소유골절재6～8개월유합,무기형유합.견관절공능:우6례,량8례,가1례,차1례,우량솔87.5%.무창상성관절염、견봉당격정등술후병발증발생.결론 근거표부견손상적불동류형,선택합괄적수술순서화내고정방법.해부복위、견강내고정、술후조기공능단련,능최대한도지회복견관절공능,능구명현완해견관절동통,방지폐용성기위축,감소골절기형유합、창상성관절염급견관절공능장애등병발증적발생.
