中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2008年
4期
440-443
,共4页
贾户亮%刑戌健%叶青海%钦伦秀
賈戶亮%刑戌健%葉青海%欽倫秀
가호량%형술건%협청해%흠륜수
甲胎蛋白%原发性肝癌%诊断
甲胎蛋白%原髮性肝癌%診斷
갑태단백%원발성간암%진단
目的 评价血清甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(HCC)临床诊断中的应用及其价值.方法 分析290例HCC、48例肝硬化及49例健康体检者血清AFP水平,AFP水平与HCC患者肿瘤大小、数目及国际抗癌联合会肝癌TNM临床分期之间的关系,不同诊断阈值下AFP水平在HCC及肝硬化人群中的诊断灵敏度及特异性.结果 HCC患者的血清AFP水平显著高于肝硬化患者(P=0.0274)和健康体检者(P=0.0001).290例HCC患者中,95例(32.8%)血清AFP＜20 ug/L,195例(67.2%)血清AFP≥20μg/L.AFP诊断阈值设定为20ug/L时,其诊断预测灵敏度为67.2%,特异性为29.2%,阳性预测准确率为85.2%,阴性预测准确率为12.8%.AFP诊断阈值设定为400μg/L时,其诊断预测灵敏度太低(42.8%)而无法为临床使用.不同肿瘤大小(P=0.0009)、TNM分期[TNM I期vs.TNMⅢ-IV期(P=0.0001);TNM II期vs. TNM m-Ⅳ期(P:0.0003)]及肿瘤数目(P=0.0001)HCC患者血清AIP水平显著不同.结论 AFP升高对HCC诊断具有较强的提示作用,结合其他影像学诊断用于高危人群筛查及对于AFP阳性患者术后随访具有重要作用.
目的 評價血清甲胎蛋白(AFP)在原髮性肝癌(HCC)臨床診斷中的應用及其價值.方法 分析290例HCC、48例肝硬化及49例健康體檢者血清AFP水平,AFP水平與HCC患者腫瘤大小、數目及國際抗癌聯閤會肝癌TNM臨床分期之間的關繫,不同診斷閾值下AFP水平在HCC及肝硬化人群中的診斷靈敏度及特異性.結果 HCC患者的血清AFP水平顯著高于肝硬化患者(P=0.0274)和健康體檢者(P=0.0001).290例HCC患者中,95例(32.8%)血清AFP＜20 ug/L,195例(67.2%)血清AFP≥20μg/L.AFP診斷閾值設定為20ug/L時,其診斷預測靈敏度為67.2%,特異性為29.2%,暘性預測準確率為85.2%,陰性預測準確率為12.8%.AFP診斷閾值設定為400μg/L時,其診斷預測靈敏度太低(42.8%)而無法為臨床使用.不同腫瘤大小(P=0.0009)、TNM分期[TNM I期vs.TNMⅢ-IV期(P=0.0001);TNM II期vs. TNM m-Ⅳ期(P:0.0003)]及腫瘤數目(P=0.0001)HCC患者血清AIP水平顯著不同.結論 AFP升高對HCC診斷具有較彊的提示作用,結閤其他影像學診斷用于高危人群篩查及對于AFP暘性患者術後隨訪具有重要作用.
목적 평개혈청갑태단백(AFP)재원발성간암(HCC)림상진단중적응용급기개치.방법 분석290례HCC、48례간경화급49례건강체검자혈청AFP수평,AFP수평여HCC환자종류대소、수목급국제항암연합회간암TNM림상분기지간적관계,불동진단역치하AFP수평재HCC급간경화인군중적진단령민도급특이성.결과 HCC환자적혈청AFP수평현저고우간경화환자(P=0.0274)화건강체검자(P=0.0001).290례HCC환자중,95례(32.8%)혈청AFP＜20 ug/L,195례(67.2%)혈청AFP≥20μg/L.AFP진단역치설정위20ug/L시,기진단예측령민도위67.2%,특이성위29.2%,양성예측준학솔위85.2%,음성예측준학솔위12.8%.AFP진단역치설정위400μg/L시,기진단예측령민도태저(42.8%)이무법위림상사용.불동종류대소(P=0.0009)、TNM분기[TNM I기vs.TNMⅢ-IV기(P=0.0001);TNM II기vs. TNM m-Ⅳ기(P:0.0003)]급종류수목(P=0.0001)HCC환자혈청AIP수평현저불동.결론 AFP승고대HCC진단구유교강적제시작용,결합기타영상학진단용우고위인군사사급대우AFP양성환자술후수방구유중요작용.
