心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2009年
1期
21-23
,共3页
宋士秋%李温斌%陈宝田%张健群%安国营%黄清波
宋士鞦%李溫斌%陳寶田%張健群%安國營%黃清波
송사추%리온빈%진보전%장건군%안국영%황청파
小主动脉瓣环%主动脉瓣置换术%主动脉瓣环扩大%心脏外科手术
小主動脈瓣環%主動脈瓣置換術%主動脈瓣環擴大%心髒外科手術
소주동맥판배%주동맥판치환술%주동맥판배확대%심장외과수술
目的:评价主动脉瓣环扩大成形术,在小主动脉瓣环的主动脉瓣置换术(AVR)中临床应用的近中期结果.方法:2002年1月至2007年5月,共25例小主动脉瓣环患者行AVR术,男性22例,女性3例,年龄7～64岁,平均(45±12.5)岁.术前主动脉瓣环径(18.12±1.93)mm,跨瓣压差(82±12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心功能(HYHA分级):Ⅱ级20例、Ⅲ级4例及Ⅳ级1例.采用中、低温体外循环下行主动脉瓣环扩大并AVR术.Nicks法20例,Manouguian法5例.置换机械瓣18例,生物瓣5例,自体肺动脉瓣移植至主动脉瓣(Ross手术)2例.结果:死亡1例,为Ross手术后出现低心排出量综合征,出现病死率4%.其余24例住院(10 ±2)d.主动脉瓣环径扩大至(23.7±1.5)mm,跨瓣压差为(22±7)mm Hg,与术前相比P<0.05.出院患者随访平均(24±10)个月,人工瓣和自体肺动脉瓣功能良好.心功能(HYHA分级):Ⅰ～Ⅱ级.结论:小瓣环主动脉瓣置换加瓣环扩大术近中期结果良好,远期结果有待进一步随访.
目的:評價主動脈瓣環擴大成形術,在小主動脈瓣環的主動脈瓣置換術(AVR)中臨床應用的近中期結果.方法:2002年1月至2007年5月,共25例小主動脈瓣環患者行AVR術,男性22例,女性3例,年齡7～64歲,平均(45±12.5)歲.術前主動脈瓣環徑(18.12±1.93)mm,跨瓣壓差(82±12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心功能(HYHA分級):Ⅱ級20例、Ⅲ級4例及Ⅳ級1例.採用中、低溫體外循環下行主動脈瓣環擴大併AVR術.Nicks法20例,Manouguian法5例.置換機械瓣18例,生物瓣5例,自體肺動脈瓣移植至主動脈瓣(Ross手術)2例.結果:死亡1例,為Ross手術後齣現低心排齣量綜閤徵,齣現病死率4%.其餘24例住院(10 ±2)d.主動脈瓣環徑擴大至(23.7±1.5)mm,跨瓣壓差為(22±7)mm Hg,與術前相比P<0.05.齣院患者隨訪平均(24±10)箇月,人工瓣和自體肺動脈瓣功能良好.心功能(HYHA分級):Ⅰ～Ⅱ級.結論:小瓣環主動脈瓣置換加瓣環擴大術近中期結果良好,遠期結果有待進一步隨訪.
목적:평개주동맥판배확대성형술,재소주동맥판배적주동맥판치환술(AVR)중림상응용적근중기결과.방법:2002년1월지2007년5월,공25례소주동맥판배환자행AVR술,남성22례,녀성3례,년령7～64세,평균(45±12.5)세.술전주동맥판배경(18.12±1.93)mm,과판압차(82±12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).심공능(HYHA분급):Ⅱ급20례、Ⅲ급4례급Ⅳ급1례.채용중、저온체외순배하행주동맥판배확대병AVR술.Nicks법20례,Manouguian법5례.치환궤계판18례,생물판5례,자체폐동맥판이식지주동맥판(Ross수술)2례.결과:사망1례,위Ross수술후출현저심배출량종합정,출현병사솔4%.기여24례주원(10 ±2)d.주동맥판배경확대지(23.7±1.5)mm,과판압차위(22±7)mm Hg,여술전상비P<0.05.출원환자수방평균(24±10)개월,인공판화자체폐동맥판공능량호.심공능(HYHA분급):Ⅰ～Ⅱ급.결론:소판배주동맥판치환가판배확대술근중기결과량호,원기결과유대진일보수방.
