CAJ | 학술논문

目的评价核素肺通气/灌注(V/Q)显像对不典型亚肺段肺栓塞(PE)的诊断价值.方法患者141例,男58例,女83例,年龄(65.67±11.29)岁,其中下肢静脉病变史者14例,糖尿病、高脂血症史者45例,63例近期内行有创性诊断和治疗,另19例均无上述病史或诊疗史.所有患者行常规99Tcm-MAA和99Tcm气体显像后进行1～24个月的抗凝治疗,于治疗后再行肺灌注显像.将抗凝治疗前后肺灌注显像进行对比分析,根据肺内放射性分布的变化判断治疗效果,再结合临床资料及其他影像检查综合判断不典型PE的诊断.结果 141例患者肺灌注显像均显示某个肺野内不呈肺段或亚肺段分布的片状或小斑片状放射性分布稀疏区.肺通气显像示肺野内放射性分布基本均匀,未见放射性分布稀疏区.治疗后118例肺灌注显像显示双肺内放射性分布不同程度的增多或均匀.按肺野内放射性分布改善情况标准评价:抗凝治疗后恢复正常35例,显效49例,有效34例,总有效率为83.69%(118/141).另23例肺内放射性分布无明显变化,视为无效.结论 V/Q显像是诊断不典型亚肺段PE的首选方法.
목적 평개핵소폐통기/관주(V/Q)현상대불전형아폐단폐전새(PE)적진단개치.방법 환자141례,남58례,녀83례,년령(65.67±11.29)세,기중하지정맥병변사자14례,당뇨병、고지혈증사자45례,63례근기내행유창성진단화치료,령19례균무상술병사혹진료사.소유환자행상규99Tcm-MAA화99Tcm기체현상후진행1～24개월적항응치료,우치료후재행폐관주현상.장항응치료전후폐관주현상진행대비분석,근거폐내방사성분포적변화판단치료효과,재결합림상자료급기타영상검사종합판단불전형PE적진단.결과 141례환자폐관주현상균현시모개폐야내불정폐단혹아폐단분포적편상혹소반편상방사성분포희소구.폐통기현상시폐야내방사성분포기본균균,미견방사성분포희소구.치료후118례폐관주현상현시쌍폐내방사성분포불동정도적증다혹균균.안폐야내방사성분포개선정황표준평개:항응치료후회복정상35례,현효49례,유효34례,총유효솔위83.69%(118/141).령23례폐내방사성분포무명현변화,시위무효.결론 V/Q현상시진단불전형아폐단PE적수선방법.