CAJ | 학술논문

目的:评价灭活卡介苗经皮接种预防毛细支气管炎患儿哮喘的效果并探讨其作用机制.方法:将85例毛细支气管炎患儿随机分为常规治疗组(常规组)与灭活卡介苗治疗组(卡介苗组),常规组仅给予常规治疗;卡介苗组在常规治疗的基础上,加用灭活卡介苗经皮接种治疗.观察患儿治疗前及治疗半年后的IFN-γ、IL-4、IgE的变化,并随访2～2.5年,于患儿3岁时统计哮喘的患病率.另设20例健康体检者作为正常对照组.结果:①治疗前卡介苗组和常规组IL-4与IgE均高于正常对照组,IFN-γ低于正常对照组,差异有显著性(P＜0.01);卡介苗组与常规组比较差异无显著性(P＞0.05);②卡介苗组治疗后IL-4与IgE低于治疗前,IFN-γ较治疗前升高,差异有显著性(P＜0.01),且IFN-γ水平与正常对照组差异无显著性(P＞0.05).常规组治疗前、后IL-4与IgE水平差异无显著性,但IFN-γ水平治疗后有所下降,差异有显著性(P＜0.01).③患儿3岁时,卡介苗组哮喘患病率明显低于常规治疗组(8.89%vs 42.5%,P＜0.005).结论:灭活卡介苗能刺激毛细支气管炎患儿IFN-γ生成增多,下调IL-4水平,诱导Th1细胞的优势分化,调节Th1/Th2平衡,可降低毛细支气管炎后婴幼儿哮喘的患病率.
목적:평개멸활잡개묘경피접충예방모세지기관염환인효천적효과병탐토기작용궤제.방법:장85례모세지기관염환인수궤분위상규치료조(상규조)여멸활잡개묘치료조(잡개묘조),상규조부급여상규치료;잡개묘조재상규치료적기출상,가용멸활잡개묘경피접충치료.관찰환인치료전급치료반년후적IFN-γ、IL-4、IgE적변화,병수방2～2.5년,우환인3세시통계효천적환병솔.령설20례건강체검자작위정상대조조.결과:①치료전잡개묘조화상규조IL-4여IgE균고우정상대조조,IFN-γ저우정상대조조,차이유현저성(P＜0.01);잡개묘조여상규조비교차이무현저성(P＞0.05);②잡개묘조치료후IL-4여IgE저우치료전,IFN-γ교치료전승고,차이유현저성(P＜0.01),차IFN-γ수평여정상대조조차이무현저성(P＞0.05).상규조치료전、후IL-4여IgE수평차이무현저성,단IFN-γ수평치료후유소하강,차이유현저성(P＜0.01).③환인3세시,잡개묘조효천환병솔명현저우상규치료조(8.89%vs 42.5%,P＜0.005).결론:멸활잡개묘능자격모세지기관염환인IFN-γ생성증다,하조IL-4수평,유도Th1세포적우세분화,조절Th1/Th2평형,가강저모세지기관염후영유인효천적환병솔.