CAJ | 학술논문

目的:对比观察冠心病患者和健康者经超激光照射星状神经节治疗后脉搏、血压和心电图多项指标的变化,评估超激光照射星状神经节对冠心病患者的治疗效果. 方法:①选择2004-12/2005-04在深圳市第二人民医院体检及在心内科门诊就诊的冠心病患者18例,男7例,女11例.患者均知情同意.随机将患者分为2组:照射左侧星状神经节治疗组(n=8)及口服药物治疗组(n=10).同期选择本院医务人员18人作为对照组,均无基础心脏病,且知情同意.随机分为2组:照射左侧星状神经节对照组(n=9)和照射右侧星状神经节对照组(n=9).②采用超激光疼痛治疗仪行超激光照射星状神经节,输出功率80%,照射周期为2 s,停2 s,照射10 min,至感到头部有温热舒适感,或出现霍纳氏征.口服药物组患者仰卧休息10 min后,口服硝酸异山梨醇5 mg.③所有受试者分别在超激光照射星状神经节和口服药物前,以及超激光照射星状神经节和口服硝酸异山梨醇后10和30min测量并记录心率、血压,计算心率收缩压乘积;由专业人员用心电图机描记12导联心电图,测量并分析QT间期的变化.测得的QT值按Bazett公式,用R-R间期的平方数除实测的QT值,即得校正的QT间期,并以最大QT与最小QT之差计算QT离散度.④计量资料差异性测定采用t检验. 结果:冠心病患者18例和健康者18人均进入结果分析.①心电图各项指标变化:左侧星状神经节治疗组在干预后10和30 min QT离散度较治疗前明显减少[(31±10),(30±12),(40±6)ms,P＜0.05].左侧星状神经节治疗组和口服药物治疗组干预后30 min校正的QT间期明显低于干预前[(397±10),(391±29)ms;(401±10),(402±41)ms,P＜0.05].其他组的QT离散度在治疗后也有减少,但差异不明显(P＞0.05).②干预后30 min左侧星状神经节治疗组、左侧星状神经节对照组和右侧星状神经节对照组的心率明显比治疗前减慢[(75±8),(76±6),(76±5)次/min;(82±4),(82±4),(84±4)次/min,P＜0.05].干预后10 min右侧星状神经节对照组心率明显比治疗前减慢[(76±5),(84±4)次/min,P＜0.05].干预后10和30 min各组平均动脉压和心率收缩压乘积与治疗前接近(P＞0.05). 结论:使用超激光照射左侧星状神经节可以减少心肌的QT离散度,改善冠心病患者的心肌缺血. 目的:對比觀察冠心病患者和健康者經超激光照射星狀神經節治療後脈搏、血壓和心電圖多項指標的變化,評估超激光照射星狀神經節對冠心病患者的治療效果. 方法:①選擇2004-12/2005-04在深圳市第二人民醫院體檢及在心內科門診就診的冠心病患者18例,男7例,女11例.患者均知情同意.隨機將患者分為2組:照射左側星狀神經節治療組(n=8)及口服藥物治療組(n=10).同期選擇本院醫務人員18人作為對照組,均無基礎心髒病,且知情同意.隨機分為2組:照射左側星狀神經節對照組(n=9)和照射右側星狀神經節對照組(n=9).②採用超激光疼痛治療儀行超激光照射星狀神經節,輸齣功率80%,照射週期為2 s,停2 s,照射10 min,至感到頭部有溫熱舒適感,或齣現霍納氏徵.口服藥物組患者仰臥休息10 min後,口服硝痠異山梨醇5 mg.③所有受試者分彆在超激光照射星狀神經節和口服藥物前,以及超激光照射星狀神經節和口服硝痠異山梨醇後10和30min測量併記錄心率、血壓,計算心率收縮壓乘積;由專業人員用心電圖機描記12導聯心電圖,測量併分析QT間期的變化.測得的QT值按Bazett公式,用R-R間期的平方數除實測的QT值,即得校正的QT間期,併以最大QT與最小QT之差計算QT離散度.④計量資料差異性測定採用t檢驗. 結果:冠心病患者18例和健康者18人均進入結果分析.①心電圖各項指標變化:左側星狀神經節治療組在榦預後10和30 min QT離散度較治療前明顯減少[(31±10),(30±12),(40±6)ms,P＜0.05].左側星狀神經節治療組和口服藥物治療組榦預後30 min校正的QT間期明顯低于榦預前[(397±10),(391±29)ms;(401±10),(402±41)ms,P＜0.05].其他組的QT離散度在治療後也有減少,但差異不明顯(P＞0.05).②榦預後30 min左側星狀神經節治療組、左側星狀神經節對照組和右側星狀神經節對照組的心率明顯比治療前減慢[(75±8),(76±6),(76±5)次/min;(82±4),(82±4),(84±4)次/min,P＜0.05].榦預後10 min右側星狀神經節對照組心率明顯比治療前減慢[(76±5),(84±4)次/min,P＜0.05].榦預後10和30 min各組平均動脈壓和心率收縮壓乘積與治療前接近(P＞0.05). 結論:使用超激光照射左側星狀神經節可以減少心肌的QT離散度,改善冠心病患者的心肌缺血.
목적:대비관찰관심병환자화건강자경초격광조사성상신경절치료후맥박、혈압화심전도다항지표적변화,평고초격광조사성상신경절대관심병환자적치료효과. 방법:①선택2004-12/2005-04재심수시제이인민의원체검급재심내과문진취진적관심병환자18례,남7례,녀11례.환자균지정동의.수궤장환자분위2조:조사좌측성상신경절치료조(n=8)급구복약물치료조(n=10).동기선택본원의무인원18인작위대조조,균무기출심장병,차지정동의.수궤분위2조:조사좌측성상신경절대조조(n=9)화조사우측성상신경절대조조(n=9).②채용초격광동통치료의행초격광조사성상신경절,수출공솔80%,조사주기위2 s,정2 s,조사10 min,지감도두부유온열서괄감,혹출현곽납씨정.구복약물조환자앙와휴식10 min후,구복초산이산리순5 mg.③소유수시자분별재초격광조사성상신경절화구복약물전,이급초격광조사성상신경절화구복초산이산리순후10화30min측량병기록심솔、혈압,계산심솔수축압승적;유전업인원용심전도궤묘기12도련심전도,측량병분석QT간기적변화.측득적QT치안Bazett공식,용R-R간기적평방수제실측적QT치,즉득교정적QT간기,병이최대QT여최소QT지차계산QT리산도.④계량자료차이성측정채용t검험. 결과:관심병환자18례화건강자18인균진입결과분석.①심전도각항지표변화:좌측성상신경절치료조재간예후10화30 min QT리산도교치료전명현감소[(31±10),(30±12),(40±6)ms,P＜0.05].좌측성상신경절치료조화구복약물치료조간예후30 min교정적QT간기명현저우간예전[(397±10),(391±29)ms;(401±10),(402±41)ms,P＜0.05].기타조적QT리산도재치료후야유감소,단차이불명현(P＞0.05).②간예후30 min좌측성상신경절치료조、좌측성상신경절대조조화우측성상신경절대조조적심솔명현비치료전감만[(75±8),(76±6),(76±5)차/min;(82±4),(82±4),(84±4)차/min,P＜0.05].간예후10 min우측성상신경절대조조심솔명현비치료전감만[(76±5),(84±4)차/min,P＜0.05].간예후10화30 min각조평균동맥압화심솔수축압승적여치료전접근(P＞0.05). 결론:사용초격광조사좌측성상신경절가이감소심기적QT리산도,개선관심병환자적심기결혈.