中国卫生质量管理
中國衛生質量管理
중국위생질량관리
CHINESE HEALTH QUALITY MANAGEMENT
2009年
2期
52-53
,共2页
死亡病历%缺陷%质量分析
死亡病歷%缺陷%質量分析
사망병력%결함%질량분석
目的 了解死亡病历质量缺陷问题.方法 回顾性分析医院2006年12月～2007年9月死亡病历.结果 2006年12月～2007年9月,医院的死亡病历为147人,死亡率为1.64%.死亡病历质量缺陷为:诊断不一致占26.5%,字迹潦草占14.3%,不按时进行死亡讨论占9.5%,缺术后沟通记录占6.8%,上级医生审签不及时占6.8%.结论 死亡病历存在的质量问题是由于医务人员未给予足够重视所引发.由于医疗纠纷、医疗赔偿的案例明显增多,医务人员应该重视死亡病历书写的及时性、准确性、完整性,书写合格的病历.
目的 瞭解死亡病歷質量缺陷問題.方法 迴顧性分析醫院2006年12月～2007年9月死亡病歷.結果 2006年12月～2007年9月,醫院的死亡病歷為147人,死亡率為1.64%.死亡病歷質量缺陷為:診斷不一緻佔26.5%,字跡潦草佔14.3%,不按時進行死亡討論佔9.5%,缺術後溝通記錄佔6.8%,上級醫生審籤不及時佔6.8%.結論 死亡病歷存在的質量問題是由于醫務人員未給予足夠重視所引髮.由于醫療糾紛、醫療賠償的案例明顯增多,醫務人員應該重視死亡病歷書寫的及時性、準確性、完整性,書寫閤格的病歷.
목적 료해사망병력질량결함문제.방법 회고성분석의원2006년12월～2007년9월사망병력.결과 2006년12월～2007년9월,의원적사망병력위147인,사망솔위1.64%.사망병력질량결함위:진단불일치점26.5%,자적로초점14.3%,불안시진행사망토론점9.5%,결술후구통기록점6.8%,상급의생심첨불급시점6.8%.결론 사망병력존재적질량문제시유우의무인원미급여족구중시소인발.유우의료규분、의료배상적안례명현증다,의무인원응해중시사망병역서사적급시성、준학성、완정성,서사합격적병력.
