CAJ | 학술논문

目的:观察肺表面活性物质(PS)治疗严重胎粪吸入综合征(MAS)患儿的临床疗效.方法:29例严重MAS患儿在呼吸支持及常规治疗的基础上,同时予外源性PS,给药时间为出生后6～24(14)h,初始用量为100～200 mg/kg,8～12 h后重复剂量给药,共给药2次;给药方式为气管内给药.另选择15例应用相同呼吸支持及常规治疗的前期病例为对照组.观察两组患儿治疗前后氧结合功能及转归.结果:治疗1、12、24 h后,两组患儿的氧结合功能均比治疗前改善,其中治疗组各时点的动脉/肺泡氧分压分数(a/APO2)均高于对照组,氧结合指数(OI)均低于对照组 (P均<0.05).治疗组治疗后分别于12、17 h各死亡2例,24 h病死率为14%,对照组治疗后14 h死亡1例、18 h死亡1例、22 h死亡2例,24 h病死率27%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组存活患儿的机械通气时间、用氧时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.05或0.01),两组患儿的住院费用相近(P>0.05).结论:PS能有效改善MAS患儿氧结合功能,且安全性好.
목적:관찰폐표면활성물질(PS)치료엄중태분흡입종합정(MAS)환인적림상료효.방법:29례엄중MAS환인재호흡지지급상규치료적기출상,동시여외원성PS,급약시간위출생후6～24(14)h,초시용량위100～200 mg/kg,8～12 h후중복제량급약,공급약2차;급약방식위기관내급약.령선택15례응용상동호흡지지급상규치료적전기병례위대조조.관찰량조환인치료전후양결합공능급전귀.결과:치료1、12、24 h후,량조환인적양결합공능균비치료전개선,기중치료조각시점적동맥/폐포양분압분수(a/APO2)균고우대조조,양결합지수(OI)균저우대조조 (P균<0.05).치료조치료후분별우12、17 h각사망2례,24 h병사솔위14%,대조조치료후14 h사망1례、18 h사망1례、22 h사망2례,24 h병사솔27%,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).치료조존활환인적궤계통기시간、용양시간급주원시간명현단우대조조(P＜0.05혹0.01),량조환인적주원비용상근(P>0.05).결론:PS능유효개선MAS환인양결합공능,차안전성호.