CAJ | 학술논문

目的:分析退变性腰椎侧凸骨性结构参数的特点及其与椎间盘-终板退变的相关性,探讨骨性结构参数对腰椎侧凸发生、发展的影响及意义.方法:选取120例原发性退变性腰椎侧凸患者的影像学资料作为病例组,同时期、同年龄段及同性别比例诊断为腰椎退变性疾病(除外腰椎侧凸)的89例患者的影像学资料作为对照组.分别测量两组患者椎体和椎间两侧高度及两侧关节突矢状角,计算椎体和两侧椎间平均高度及两侧关节突平均矢状角作为骨性结构参数.测量病例组患者的腰椎侧凸角及前凸角.采用pffirman及Modic分级评分法对各个椎间盘及邻近终板退变程度进行量化.比较两组的骨性结构参数,分析骨性结构参数与椎间盘-终板退变、腰椎侧凸角及前凸角的关系.结果:病例组凸凹侧骨性结构参数有显著性差异(P＜0.05),呈不对称分布;对照组两侧骨性结构参数无显著性差异(P＞0.05);两组间椎间盘-终板退变评分有显著性差异(P＜0.05).相关性分析显示,骨性结构参数不对称度与椎间盘-终板退变评分有相关性(P＜0.05),与腰椎侧凸角呈正相关(0＜r＜1,P＜0.05),与腰椎前凸角呈负相关(-1＜r＜0,P＜0.05);回归分析显示,腰椎侧凸角及腰椎前凸角与骨性结构参数不对称度存在直线回归关系(F=431.671和17.137,P＜0.01).结论:退变性腰椎侧凸椎间盘-终板退变较重,骨性结构参数呈不对称分布,其不对称度与椎间盘-终板不对称退变相关;腰椎侧凸角随骨性结构不对称的加重而进展,而前凸角度反而呈减小趋势.
목적:분석퇴변성요추측철골성결구삼수적특점급기여추간반-종판퇴변적상관성,탐토골성결구삼수대요추측철발생、발전적영향급의의.방법:선취120례원발성퇴변성요추측철환자적영상학자료작위병례조,동시기、동년령단급동성별비례진단위요추퇴변성질병(제외요추측철)적89례환자적영상학자료작위대조조.분별측량량조환자추체화추간량측고도급량측관절돌시상각,계산추체화량측추간평균고도급량측관절돌평균시상각작위골성결구삼수.측량병례조환자적요추측철각급전철각.채용pffirman급Modic분급평분법대각개추간반급린근종판퇴변정도진행양화.비교량조적골성결구삼수,분석골성결구삼수여추간반-종판퇴변、요추측철각급전철각적관계.결과:병례조철요측골성결구삼수유현저성차이(P＜0.05),정불대칭분포;대조조량측골성결구삼수무현저성차이(P＞0.05);량조간추간반-종판퇴변평분유현저성차이(P＜0.05).상관성분석현시,골성결구삼수불대칭도여추간반-종판퇴변평분유상관성(P＜0.05),여요추측철각정정상관(0＜r＜1,P＜0.05),여요추전철각정부상관(-1＜r＜0,P＜0.05);회귀분석현시,요추측철각급요추전철각여골성결구삼수불대칭도존재직선회귀관계(F=431.671화17.137,P＜0.01).결론:퇴변성요추측철추간반-종판퇴변교중,골성결구삼수정불대칭분포,기불대칭도여추간반-종판불대칭퇴변상관;요추측철각수골성결구불대칭적가중이진전,이전철각도반이정감소추세.