中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2011年
11期
592-595
,共4页
邓青山%李定君%顾应江%黄昌仁%董劲虎%陈礼刚
鄧青山%李定君%顧應江%黃昌仁%董勁虎%陳禮剛
산청산%리정군%고응강%황창인%동경호%진례강
颅内动脉瘤%显微外科手术%后交通动脉动脉瘤%一期手术%翼点入路
顱內動脈瘤%顯微外科手術%後交通動脈動脈瘤%一期手術%翼點入路
로내동맥류%현미외과수술%후교통동맥동맥류%일기수술%익점입로
目的 探讨经单侧翼点入路一期显微外科手术夹闭颅内双侧后交通动脉动脉瘤(BPcoAA)的可行性及手术效果.方法 回顾性分析28例BPcoAA患者的临床资料,对所有患者均行头部CT扫描、三维CT 血管成像(3D-CTA)检查.全部经一侧翼点入路行开颅显微外科手术夹闭BPcoAA.术后随访6个月至3年,复查头部3D-CTA及患者的一般情况,并以格拉斯哥预后(GOS)评分评估预后.结果 ①3D-CTA术前良好显示28例的56个动脉瘤,动脉瘤被完全夹闭的有24例,对侧动脉瘤夹闭不完全的有3例,入路侧动脉瘤夹闭不完全的有1例,无一例死亡.术中入路侧动脉瘤破裂的有8例.②术后7例出现脑积水,5例入路侧及3例对侧发生脑血管痉挛,3例发生肺部感染,2例对侧动眼神经损伤.③平均随访1.7年.GOS评分:5分10例,4分7例,3分9例,2分2例.无动脉瘤复发及新动脉瘤形成,动脉瘤夹闭不全者无再发破裂出血. 结论 根据3D-CTA检查,采取单侧翼点入路,针对视交叉位置及对侧动脉瘤的指向,一期显微夹闭BPcoAA是安全可行的.
目的 探討經單側翼點入路一期顯微外科手術夾閉顱內雙側後交通動脈動脈瘤(BPcoAA)的可行性及手術效果.方法 迴顧性分析28例BPcoAA患者的臨床資料,對所有患者均行頭部CT掃描、三維CT 血管成像(3D-CTA)檢查.全部經一側翼點入路行開顱顯微外科手術夾閉BPcoAA.術後隨訪6箇月至3年,複查頭部3D-CTA及患者的一般情況,併以格拉斯哥預後(GOS)評分評估預後.結果 ①3D-CTA術前良好顯示28例的56箇動脈瘤,動脈瘤被完全夾閉的有24例,對側動脈瘤夾閉不完全的有3例,入路側動脈瘤夾閉不完全的有1例,無一例死亡.術中入路側動脈瘤破裂的有8例.②術後7例齣現腦積水,5例入路側及3例對側髮生腦血管痙攣,3例髮生肺部感染,2例對側動眼神經損傷.③平均隨訪1.7年.GOS評分:5分10例,4分7例,3分9例,2分2例.無動脈瘤複髮及新動脈瘤形成,動脈瘤夾閉不全者無再髮破裂齣血. 結論 根據3D-CTA檢查,採取單側翼點入路,針對視交扠位置及對側動脈瘤的指嚮,一期顯微夾閉BPcoAA是安全可行的.
목적 탐토경단측익점입로일기현미외과수술협폐로내쌍측후교통동맥동맥류(BPcoAA)적가행성급수술효과.방법 회고성분석28례BPcoAA환자적림상자료,대소유환자균행두부CT소묘、삼유CT 혈관성상(3D-CTA)검사.전부경일측익점입로행개로현미외과수술협폐BPcoAA.술후수방6개월지3년,복사두부3D-CTA급환자적일반정황,병이격랍사가예후(GOS)평분평고예후.결과 ①3D-CTA술전량호현시28례적56개동맥류,동맥류피완전협폐적유24례,대측동맥류협폐불완전적유3례,입로측동맥류협폐불완전적유1례,무일례사망.술중입로측동맥류파렬적유8례.②술후7례출현뇌적수,5례입로측급3례대측발생뇌혈관경련,3례발생폐부감염,2례대측동안신경손상.③평균수방1.7년.GOS평분:5분10례,4분7례,3분9례,2분2례.무동맥류복발급신동맥류형성,동맥류협폐불전자무재발파렬출혈. 결론 근거3D-CTA검사,채취단측익점입로,침대시교차위치급대측동맥류적지향,일기현미협폐BPcoAA시안전가행적.
