CAJ | 학술논문

目的:研究胃癌根治术后行早期肠内营养患者配合相关耳-体穴针刺对机体免疫功能的影响.方法:32例胃癌根治术患者均予等氮、等热量早期肠内营养8天(能全力,Nutricia提供),随机分为2组,研究组(n=16)同时配合相关耳-体穴针刺.两组患者手术前后均定期监测肝功能各项指标、外周血T细胞亚群、免疫球蛋白、急性炎性反应指标及胃肠道功能恢复时间、并发症发生情况.结果:两组均无手术并发症及营养支持代谢并发症发生.手术前后AST、ACT、TBIL、AKP均无升高;与术前(POD0)比较,术后第1天(POD1)两组血浆白蛋白均明显下降(P＜0.01),外周血T细胞亚群CD4、CD4/CD8及血浆球蛋白IgG、IgM、IgA均明显下降(P＜0.01及P＜0.05),而血浆急性炎性反应指标(IL-6、PGE2)均显著升高(P＜0.01);至POD8两组血浆白蛋白、外周血T细胞亚群CD4、CD4/CD8及血浆球蛋白IgG均有提高,与对照组比较,研究组升高更明显(P＜0.05),而急性炎性反应指标(IL-6、PGE2)均有所下降,研究组下降更明显(P＜0.05),同时,研究组肠功能恢复较快,对早期肠内喂养耐受性好.结论:对胃癌根治术后行早期肠内喂养的患者予配合相关耳-体穴针刺,可有效地刺激机体免疫功能,缓解过度的急性炎性反应,促进胃肠道功能的恢复,使机体对早期肠内喂养有更好的耐受性.
목적:연구위암근치술후행조기장내영양환자배합상관이-체혈침자대궤체면역공능적영향.방법:32례위암근치술환자균여등담、등열량조기장내영양8천(능전력,Nutricia제공),수궤분위2조,연구조(n=16)동시배합상관이-체혈침자.량조환자수술전후균정기감측간공능각항지표、외주혈T세포아군、면역구단백、급성염성반응지표급위장도공능회복시간、병발증발생정황.결과:량조균무수술병발증급영양지지대사병발증발생.수술전후AST、ACT、TBIL、AKP균무승고;여술전(POD0)비교,술후제1천(POD1)량조혈장백단백균명현하강(P＜0.01),외주혈T세포아군CD4、CD4/CD8급혈장구단백IgG、IgM、IgA균명현하강(P＜0.01급P＜0.05),이혈장급성염성반응지표(IL-6、PGE2)균현저승고(P＜0.01);지POD8량조혈장백단백、외주혈T세포아군CD4、CD4/CD8급혈장구단백IgG균유제고,여대조조비교,연구조승고경명현(P＜0.05),이급성염성반응지표(IL-6、PGE2)균유소하강,연구조하강경명현(P＜0.05),동시,연구조장공능회복교쾌,대조기장내위양내수성호.결론:대위암근치술후행조기장내위양적환자여배합상관이-체혈침자,가유효지자격궤체면역공능,완해과도적급성염성반응,촉진위장도공능적회복,사궤체대조기장내위양유경호적내수성.