中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2007年
16期
3134-3135
,共2页
张刘勇%姚向飞%薛庆%范郁会
張劉勇%姚嚮飛%薛慶%範鬱會
장류용%요향비%설경%범욱회
肾移植%免疫抑制剂%霉酚酸酯%咪唑立宾
腎移植%免疫抑製劑%黴酚痠酯%咪唑立賓
신이식%면역억제제%매분산지%미서립빈
目的:比较肾移植术后早期应用咪唑立宾(商品名:布累迪宁)与常用免疫抑制剂吗替麦考酚酯的差异,为咪唑立宾的临床应用提供参考.方法:选择2004-01/2006-08在西安高新医院肾移植中心住院的肾移植术后患者112例,均知情同意.根据术后应用免疫抑制剂不同按随机数字表法分为两组:①吗替麦考酚酯组60例,使用吗替麦考酚酯(商品名:骁悉)1.5 g/d+环孢素A 2.5～4.5 mg/d+泼尼松10～20 mg/d.②咪唑立宾组52例,使用咪唑立宾(商品名:布累迪宁,日本旭化成株式会社研制)200 mg/d+环孢素A 2 5～4.5 mg/d+泼尼松10～20 mg/d.治疗过程中,监测是否出现急性排异反应,以及两种免疫抑制剂对肝功能、骨髓以及消化系统功能的影响.结果:肾移植术后患者112例全部进入结果分析,无脱落.①两组患者术后1个月内急性排异反应的发生率比较:吗替麦考酚酯组及咪唑立宾组差异无显著性意义(5.5%,5.8%,P＞0.05).②两组患者术后1个月的血常规、消化系统反应发生情况比较:吗替麦考酚酯组患者的白细胞降低(＜4×1012)发生率显著高于咪唑立宾组(26.7%,0,P＜0.05);吗替麦考酚酯组患者的消化系统反应发生率显著高于咪唑立宾组(18.3%,0,P＜0.05).③两组患者术后1个月的肝功能比较:吗替麦考酚酯组患者的谷丙转氨酶升高发生率显著低于咪唑立宾组(13.3%,34.6%,P＜0.05);吗替麦考酚酯组患者的谷草转氨酶升高显著低于咪唑立宾组(10.0%,32.7%,P＜0.05).④两组患者术后1个月的不良反应发生情况比较:咪唑立宾组患者的血尿酸水平升高发生率高于替麦考酚酯组(50.0%,31.6%,P＜0.05).结论:肾移植术后早期应用咪唑立宾很少出现骨髓抑制、胃肠道反应等副作用,在术后早期排异发生率方面,与吗替麦考酚酯也没有明显差异.相对而言,咪唑立宾维持剂量小,费用较低.但是要注意到咪唑立宾对肝功能方面的损害及增加血尿酸水平的可能.
目的:比較腎移植術後早期應用咪唑立賓(商品名:佈纍迪寧)與常用免疫抑製劑嗎替麥攷酚酯的差異,為咪唑立賓的臨床應用提供參攷.方法:選擇2004-01/2006-08在西安高新醫院腎移植中心住院的腎移植術後患者112例,均知情同意.根據術後應用免疫抑製劑不同按隨機數字錶法分為兩組:①嗎替麥攷酚酯組60例,使用嗎替麥攷酚酯(商品名:驍悉)1.5 g/d+環孢素A 2.5～4.5 mg/d+潑尼鬆10～20 mg/d.②咪唑立賓組52例,使用咪唑立賓(商品名:佈纍迪寧,日本旭化成株式會社研製)200 mg/d+環孢素A 2 5～4.5 mg/d+潑尼鬆10～20 mg/d.治療過程中,鑑測是否齣現急性排異反應,以及兩種免疫抑製劑對肝功能、骨髓以及消化繫統功能的影響.結果:腎移植術後患者112例全部進入結果分析,無脫落.①兩組患者術後1箇月內急性排異反應的髮生率比較:嗎替麥攷酚酯組及咪唑立賓組差異無顯著性意義(5.5%,5.8%,P＞0.05).②兩組患者術後1箇月的血常規、消化繫統反應髮生情況比較:嗎替麥攷酚酯組患者的白細胞降低(＜4×1012)髮生率顯著高于咪唑立賓組(26.7%,0,P＜0.05);嗎替麥攷酚酯組患者的消化繫統反應髮生率顯著高于咪唑立賓組(18.3%,0,P＜0.05).③兩組患者術後1箇月的肝功能比較:嗎替麥攷酚酯組患者的穀丙轉氨酶升高髮生率顯著低于咪唑立賓組(13.3%,34.6%,P＜0.05);嗎替麥攷酚酯組患者的穀草轉氨酶升高顯著低于咪唑立賓組(10.0%,32.7%,P＜0.05).④兩組患者術後1箇月的不良反應髮生情況比較:咪唑立賓組患者的血尿痠水平升高髮生率高于替麥攷酚酯組(50.0%,31.6%,P＜0.05).結論:腎移植術後早期應用咪唑立賓很少齣現骨髓抑製、胃腸道反應等副作用,在術後早期排異髮生率方麵,與嗎替麥攷酚酯也沒有明顯差異.相對而言,咪唑立賓維持劑量小,費用較低.但是要註意到咪唑立賓對肝功能方麵的損害及增加血尿痠水平的可能.
목적:비교신이식술후조기응용미서립빈(상품명:포루적저)여상용면역억제제마체맥고분지적차이,위미서립빈적림상응용제공삼고.방법:선택2004-01/2006-08재서안고신의원신이식중심주원적신이식술후환자112례,균지정동의.근거술후응용면역억제제불동안수궤수자표법분위량조:①마체맥고분지조60례,사용마체맥고분지(상품명:효실)1.5 g/d+배포소A 2.5～4.5 mg/d+발니송10～20 mg/d.②미서립빈조52례,사용미서립빈(상품명:포루적저,일본욱화성주식회사연제)200 mg/d+배포소A 2 5～4.5 mg/d+발니송10～20 mg/d.치료과정중,감측시부출현급성배이반응,이급량충면역억제제대간공능、골수이급소화계통공능적영향.결과:신이식술후환자112례전부진입결과분석,무탈락.①량조환자술후1개월내급성배이반응적발생솔비교:마체맥고분지조급미서립빈조차이무현저성의의(5.5%,5.8%,P＞0.05).②량조환자술후1개월적혈상규、소화계통반응발생정황비교:마체맥고분지조환자적백세포강저(＜4×1012)발생솔현저고우미서립빈조(26.7%,0,P＜0.05);마체맥고분지조환자적소화계통반응발생솔현저고우미서립빈조(18.3%,0,P＜0.05).③량조환자술후1개월적간공능비교:마체맥고분지조환자적곡병전안매승고발생솔현저저우미서립빈조(13.3%,34.6%,P＜0.05);마체맥고분지조환자적곡초전안매승고현저저우미서립빈조(10.0%,32.7%,P＜0.05).④량조환자술후1개월적불량반응발생정황비교:미서립빈조환자적혈뇨산수평승고발생솔고우체맥고분지조(50.0%,31.6%,P＜0.05).결론:신이식술후조기응용미서립빈흔소출현골수억제、위장도반응등부작용,재술후조기배이발생솔방면,여마체맥고분지야몰유명현차이.상대이언,미서립빈유지제량소,비용교저.단시요주의도미서립빈대간공능방면적손해급증가혈뇨산수평적가능.
