临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2009年
12期
73-74
,共2页
贾进明%谢培%姜学峰%周建梁%庄伟
賈進明%謝培%薑學峰%週建樑%莊偉
가진명%사배%강학봉%주건량%장위
急性硬膜下血肿%快速%消散
急性硬膜下血腫%快速%消散
급성경막하혈종%쾌속%소산
目的 探讨快速消散的急性硬膜下血肿的临床特征和发生机制.方法 选取从2004年1月至2008年10月收治的迅速消散的急性硬膜下血肿(ASDH)患者共25例,均行保守治疗.对其临床表现及CT扫描特征进行分析,并结合文献探讨其可能发生的机制.结果 CT扫描监测血肿迅速消散的时间:24 h内血肿消散16例,25～48 h消散7例,49～72 h消散2例.25例均恢复良好,无神经功能缺失,随访半年无外伤性脑积水发生.结论 对急性硬膜下血肿病例,如果伤后意识清醒、神经系统无阳性体征、生命体征平稳、早期CT扫描血肿量<30 ml、中线移位<10 mm者,要进行动态CT扫描监测,可以发现部分血肿迅速消散,避免开颅手术,获得良好的治疗效果.同时根据CT扫描调整脱水剂用量.强调头颅CT动态扫描的重要性,伤后6 h、24 h至少各进行一次CT扫描,48 h、72 h再次复查.
目的 探討快速消散的急性硬膜下血腫的臨床特徵和髮生機製.方法 選取從2004年1月至2008年10月收治的迅速消散的急性硬膜下血腫(ASDH)患者共25例,均行保守治療.對其臨床錶現及CT掃描特徵進行分析,併結閤文獻探討其可能髮生的機製.結果 CT掃描鑑測血腫迅速消散的時間:24 h內血腫消散16例,25～48 h消散7例,49～72 h消散2例.25例均恢複良好,無神經功能缺失,隨訪半年無外傷性腦積水髮生.結論 對急性硬膜下血腫病例,如果傷後意識清醒、神經繫統無暘性體徵、生命體徵平穩、早期CT掃描血腫量<30 ml、中線移位<10 mm者,要進行動態CT掃描鑑測,可以髮現部分血腫迅速消散,避免開顱手術,穫得良好的治療效果.同時根據CT掃描調整脫水劑用量.彊調頭顱CT動態掃描的重要性,傷後6 h、24 h至少各進行一次CT掃描,48 h、72 h再次複查.
목적 탐토쾌속소산적급성경막하혈종적림상특정화발생궤제.방법 선취종2004년1월지2008년10월수치적신속소산적급성경막하혈종(ASDH)환자공25례,균행보수치료.대기림상표현급CT소묘특정진행분석,병결합문헌탐토기가능발생적궤제.결과 CT소묘감측혈종신속소산적시간:24 h내혈종소산16례,25～48 h소산7례,49～72 h소산2례.25례균회복량호,무신경공능결실,수방반년무외상성뇌적수발생.결론 대급성경막하혈종병례,여과상후의식청성、신경계통무양성체정、생명체정평은、조기CT소묘혈종량<30 ml、중선이위<10 mm자,요진행동태CT소묘감측,가이발현부분혈종신속소산,피면개로수술,획득량호적치료효과.동시근거CT소묘조정탈수제용량.강조두로CT동태소묘적중요성,상후6 h、24 h지소각진행일차CT소묘,48 h、72 h재차복사.
