CAJ | 학술논문

背景:活体供肾肾移植关系到供受者双方的生命,要求手术确保供受者安全,手术风险大,技术要求高,为保证供者的安全,如何选择供肾的切取方式十分关键.目的:总结 37 例经背腰十二肋切口亲属活体供肾切取术的临床经验,评价其效果及安全性.方法:选择广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科 2007-06/2008-08 完成亲属活体供肾移植患者 40 例,其中 37 例采用经背腰十二肋小切口术式切取亲属活体供肾,回顾分析供、受者相关的临床资料.同期随机抽取尸肾移植 40 例,将亲属活体间肾移植受者与尸肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率、外科相关并发症发生率等方面进行比较.结果与结论:37 例手术均成功,供肾切取手术时间仅1.0～2.0 h,供肾热缺血时间约 15 s,冷缺血时间 1.0～2.0 h,术中出血不多,围手术期间未发生外科及内科并发症.受者术后肾功能恢复快,1 周左右血肌酐水平均可降至正常.随访至今,所有供、受者均正常生存,移植肾功能均保持在正常范围.活体.肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率等方面均显著低于尸肾移植.提示经背腰十二肋切口开放切取供肾手术除了有手术时间、热缺血时间短等优点外,在手术安全性方面也有一定的优势,亲属活体肾移植供肾质量高,术后人/肾存活率高.
배경:활체공신신이식관계도공수자쌍방적생명,요구수술학보공수자안전,수술풍험대,기술요구고,위보증공자적안전,여하선택공신적절취방식십분관건.목적:총결 37 례경배요십이륵절구친속활체공신절취술적림상경험,평개기효과급안전성.방법:선택엄서중의학원부속서강의원이식비뇨외과 2007-06/2008-08 완성친속활체공신이식환자 40 례,기중 37 례채용경배요십이륵소절구술식절취친속활체공신,회고분석공、수자상관적림상자료.동기수궤추취시신이식 40 례,장친속활체간신이식수자여시신이식수자재혈기항수평회복정상시간、급성배척반응발생솔、신공능연지회복발생솔、외과상관병발증발생솔등방면진행비교.결과여결론:37 례수술균성공,공신절취수술시간부1.0～2.0 h,공신열결혈시간약 15 s,랭결혈시간 1.0～2.0 h,술중출혈불다,위수술기간미발생외과급내과병발증.수자술후신공능회복쾌,1 주좌우혈기항수평균가강지정상.수방지금,소유공、수자균정상생존,이식신공능균보지재정상범위.활체.신이식수자재혈기항수평회복정상시간、급성배척반응발생솔、신공능연지회복발생솔등방면균현저저우시신이식.제시경배요십이륵절구개방절취공신수술제료유수술시간、열결혈시간단등우점외,재수술안전성방면야유일정적우세,친속활체신이식공신질량고,술후인/신존활솔고.