中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2011年
12期
5-6
,共2页
于云聚%于爱萍%郭占山%孙世山
于雲聚%于愛萍%郭佔山%孫世山
우운취%우애평%곽점산%손세산
创面%冲洗%合适用量
創麵%遲洗%閤適用量
창면%충세%합괄용량
目的:探讨创面应用生理盐水冲洗量与细菌残留量的关系.方法:随机选择31例因外伤需清创的病人,伤口深度均达到或超过真皮层.常规麻醉,测量伤口面积,确定采样的创面组织.冲洗前创面采样、每平方厘米创面用生理盐水30ml、40ml、50ml、60ml、70ml、80ml、110ml,在相同条件下冲洗,冲洗完毕,分别做创面采样.依次均分为8组,做细菌培养.结果:统计学处理显示:第1~7组之间存在极显著性差异(P≤0.01),第8组与第1~6组之间存在极显著性差异(P≤0.01),而第8组与第7组之间差异无显著性(P>0.05).均数比较显示冲洗量与细菌残留量的变化关系:在冲洗量50-60ml/cm2之间存在拐点,在此之前细菌残留量随冲洗量的增加而显著减少,在此之后,随冲洗量的增加冲洗量的增加,细菌残留量的减少不显著.因此,50~60ml/ cm2为经济冲洗量.当冲洗量大于等于80ml/ cm2时,随着冲洗量增加,细菌残留数量无差异变化,该冲洗量是统计学意义上的无差别冲洗量.结论:按照冲洗量宁多勿少的原则,认为在此条件下的清创术中,使用生理盐水冲洗创面的合适用量(或不得少于)50~60ml/ cm2,超过80ml/ cm2则无意义.
目的:探討創麵應用生理鹽水遲洗量與細菌殘留量的關繫.方法:隨機選擇31例因外傷需清創的病人,傷口深度均達到或超過真皮層.常規痳醉,測量傷口麵積,確定採樣的創麵組織.遲洗前創麵採樣、每平方釐米創麵用生理鹽水30ml、40ml、50ml、60ml、70ml、80ml、110ml,在相同條件下遲洗,遲洗完畢,分彆做創麵採樣.依次均分為8組,做細菌培養.結果:統計學處理顯示:第1~7組之間存在極顯著性差異(P≤0.01),第8組與第1~6組之間存在極顯著性差異(P≤0.01),而第8組與第7組之間差異無顯著性(P>0.05).均數比較顯示遲洗量與細菌殘留量的變化關繫:在遲洗量50-60ml/cm2之間存在枴點,在此之前細菌殘留量隨遲洗量的增加而顯著減少,在此之後,隨遲洗量的增加遲洗量的增加,細菌殘留量的減少不顯著.因此,50~60ml/ cm2為經濟遲洗量.噹遲洗量大于等于80ml/ cm2時,隨著遲洗量增加,細菌殘留數量無差異變化,該遲洗量是統計學意義上的無差彆遲洗量.結論:按照遲洗量寧多勿少的原則,認為在此條件下的清創術中,使用生理鹽水遲洗創麵的閤適用量(或不得少于)50~60ml/ cm2,超過80ml/ cm2則無意義.
목적:탐토창면응용생리염수충세량여세균잔류량적관계.방법:수궤선택31례인외상수청창적병인,상구심도균체도혹초과진피층.상규마취,측량상구면적,학정채양적창면조직.충세전창면채양、매평방전미창면용생리염수30ml、40ml、50ml、60ml、70ml、80ml、110ml,재상동조건하충세,충세완필,분별주창면채양.의차균분위8조,주세균배양.결과:통계학처리현시:제1~7조지간존재겁현저성차이(P≤0.01),제8조여제1~6조지간존재겁현저성차이(P≤0.01),이제8조여제7조지간차이무현저성(P>0.05).균수비교현시충세량여세균잔류량적변화관계:재충세량50-60ml/cm2지간존재괴점,재차지전세균잔류량수충세량적증가이현저감소,재차지후,수충세량적증가충세량적증가,세균잔류량적감소불현저.인차,50~60ml/ cm2위경제충세량.당충세량대우등우80ml/ cm2시,수착충세량증가,세균잔류수량무차이변화,해충세량시통계학의의상적무차별충세량.결론:안조충세량저다물소적원칙,인위재차조건하적청창술중,사용생리염수충세창면적합괄용량(혹불득소우)50~60ml/ cm2,초과80ml/ cm2칙무의의.