实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
10期
915-919
,共5页
黄善能%李嘉坤%黎观保%贾世青%刘昌生%陈涛
黃善能%李嘉坤%黎觀保%賈世青%劉昌生%陳濤
황선능%리가곤%려관보%가세청%류창생%진도
胸腰椎骨折脱位%椎弓根钉%内固定
胸腰椎骨摺脫位%椎弓根釘%內固定
흉요추골절탈위%추궁근정%내고정
目的 探讨椎弓根钉内固定治疗不同类型胸腰椎骨折脱位的疗效.方法 自2008年1月至2012年12月,收治符合经伤椎置钉治疗的AO分型A、B型胸腰椎骨折脱位的患者104例,C型骨折脱位42例.神经损伤按ASIA分级评定:A级52例,B级35例,C级25例,D级23例,E级11例.其中104例经伤椎置钉多椎体固定,42例用长节段椎弓根钉固定.结果 正常椎、伤椎置钉均顺利完成,螺钉位置及椎体复位均可,脊髓神经无损伤加重,全部病例均无切口感染.所有患者获得12～24个月的随访,平均16个月.末次随访未出现内固定的松动断裂,除52例A级无变化外,其他患者较术前都有1～2级的恢复.末次随访中,Cobb角由术前10°～45°(平均25.5°),矫正至-1°～19°(平均6.8°);椎体前缘的高度由术前的丢失22%～89%(平均52%)恢复至正常高度的82%～100%(平均为91.6%).结论 根据胸腰椎骨折脱位的不同类型,采用经伤椎置椎弓根钉多椎体固定法、长节段椎弓根钉固定法,矫正丢失小,疗效满意.
目的 探討椎弓根釘內固定治療不同類型胸腰椎骨摺脫位的療效.方法 自2008年1月至2012年12月,收治符閤經傷椎置釘治療的AO分型A、B型胸腰椎骨摺脫位的患者104例,C型骨摺脫位42例.神經損傷按ASIA分級評定:A級52例,B級35例,C級25例,D級23例,E級11例.其中104例經傷椎置釘多椎體固定,42例用長節段椎弓根釘固定.結果 正常椎、傷椎置釘均順利完成,螺釘位置及椎體複位均可,脊髓神經無損傷加重,全部病例均無切口感染.所有患者穫得12～24箇月的隨訪,平均16箇月.末次隨訪未齣現內固定的鬆動斷裂,除52例A級無變化外,其他患者較術前都有1～2級的恢複.末次隨訪中,Cobb角由術前10°～45°(平均25.5°),矯正至-1°～19°(平均6.8°);椎體前緣的高度由術前的丟失22%～89%(平均52%)恢複至正常高度的82%～100%(平均為91.6%).結論 根據胸腰椎骨摺脫位的不同類型,採用經傷椎置椎弓根釘多椎體固定法、長節段椎弓根釘固定法,矯正丟失小,療效滿意.
목적 탐토추궁근정내고정치료불동류형흉요추골절탈위적료효.방법 자2008년1월지2012년12월,수치부합경상추치정치료적AO분형A、B형흉요추골절탈위적환자104례,C형골절탈위42례.신경손상안ASIA분급평정:A급52례,B급35례,C급25례,D급23례,E급11례.기중104례경상추치정다추체고정,42례용장절단추궁근정고정.결과 정상추、상추치정균순리완성,라정위치급추체복위균가,척수신경무손상가중,전부병례균무절구감염.소유환자획득12～24개월적수방,평균16개월.말차수방미출현내고정적송동단렬,제52례A급무변화외,기타환자교술전도유1～2급적회복.말차수방중,Cobb각유술전10°～45°(평균25.5°),교정지-1°～19°(평균6.8°);추체전연적고도유술전적주실22%～89%(평균52%)회복지정상고도적82%～100%(평균위91.6%).결론 근거흉요추골절탈위적불동류형,채용경상추치추궁근정다추체고정법、장절단추궁근정고정법,교정주실소,료효만의.
