吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2012年
25期
5572
,共1页
专科%表格式护理记录%电子护理病历%应用
專科%錶格式護理記錄%電子護理病歷%應用
전과%표격식호리기록%전자호리병력%응용
目的:结合卫生部关于启动"优质护理服务示范工程"活动方案要求,把表格式护理记录应用于电子护理病历中,取消不必要的护理文件书写,简化护理文书,把时间还给护士,把护士还给患者.方法:将护理表格中内容按专科护理逐项例举,绘制成电子表格式护理表,供操作人员选择.护理记录时,护士只需输入简单的拼音字母,电脑自动弹出需要的内容进行记录.结果:电子表格式护理记录弥补了一般表格式护理记录单超出选项内容范围、需要用文字描述补充的,要预留表格的缺点.更方便快捷,省时省力,使护士在短期内掌握专科护理常规及病情观察.结论:采用表格式护理记录提高了护士的观察、沟通和理论与实践相结合的能力,提高了专科护理质量.
目的:結閤衛生部關于啟動"優質護理服務示範工程"活動方案要求,把錶格式護理記錄應用于電子護理病歷中,取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,把時間還給護士,把護士還給患者.方法:將護理錶格中內容按專科護理逐項例舉,繪製成電子錶格式護理錶,供操作人員選擇.護理記錄時,護士隻需輸入簡單的拼音字母,電腦自動彈齣需要的內容進行記錄.結果:電子錶格式護理記錄瀰補瞭一般錶格式護理記錄單超齣選項內容範圍、需要用文字描述補充的,要預留錶格的缺點.更方便快捷,省時省力,使護士在短期內掌握專科護理常規及病情觀察.結論:採用錶格式護理記錄提高瞭護士的觀察、溝通和理論與實踐相結閤的能力,提高瞭專科護理質量.
목적:결합위생부관우계동"우질호리복무시범공정"활동방안요구,파표격식호리기록응용우전자호리병력중,취소불필요적호리문건서사,간화호리문서,파시간환급호사,파호사환급환자.방법:장호리표격중내용안전과호리축항례거,회제성전자표격식호리표,공조작인원선택.호리기록시,호사지수수입간단적병음자모,전뇌자동탄출수요적내용진행기록.결과:전자표격식호리기록미보료일반표격식호리기록단초출선항내용범위、수요용문자묘술보충적,요예류표격적결점.경방편쾌첩,성시성력,사호사재단기내장악전과호리상규급병정관찰.결론:채용표격식호리기록제고료호사적관찰、구통화이론여실천상결합적능력,제고료전과호리질량.
