CAJ | 학술논문

目的探讨双功能彩超(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞诊断的准确率、敏感性和特异性.方法选择我院2008年5月～2011年10月收治的300例缺血性脑血管病患者行CDFI和TCD常规检测,其中42例患者(84支动脉)确定为单侧或双侧ICA狭窄或闭塞,经脑血管造影(DSA)检测证实.详细检测记录ICA近段(分叉水平上方1.0～1.5 cm)、ICA远段收缩期峰值流速(PSV:PSVst、PSVdis、PSVpro)、狭窄段的平均流速(MFVst),与狭窄远段的流速比值(PSVst/PSVdis、PSVst/PSVpro).将CDFI、TCD及二者综合诊断结果分别与脑血管造影(DSA)对比分析.结果 DSA检测结果中本组84支颈内动脉27支正常(32.14%),轻度狭窄14支(16.67%),中重度狭窄20支(23.81%),闭塞23支(27.38%);轻度至闭塞患者中PSVst、MFVst随着狭窄程度的加重逐渐增加,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).本研究中42例患者84支颈血管CDFI与DSA完全符合81支,假阳性1支,假阴性2支,准确率为96.4%,敏感性为97.6%,特异性为96.0%.TCD与DSA完全符合82支,假阳性1支,假阴性1支,准确率为97.6%,敏感性为98.4%,特异性为95.0%.二者综合结果确定狭窄35支,闭塞23支,正常28支,与DSA符合率为98.8%(83/84).结论 CDFI和TCD的联合应用提高了对重度ICA狭窄或闭塞的诊断准确性,为临床采用不同的治疗手段提供了一种可靠的无创性综合检测分析方法.
목적 탐토쌍공능채초(CDFI)여경로다보륵초성(TCD)대경내동맥(ICA)중도협착혹폐새진단적준학솔、민감성화특이성.방법 선택아원2008년5월～2011년10월수치적300례결혈성뇌혈관병환자행CDFI화TCD상규검측,기중42례환자(84지동맥)학정위단측혹쌍측ICA협착혹폐새,경뇌혈관조영(DSA)검측증실.상세검측기록ICA근단(분차수평상방1.0～1.5 cm)、ICA원단수축기봉치류속(PSV:PSVst、PSVdis、PSVpro)、협착단적평균류속(MFVst),여협착원단적류속비치(PSVst/PSVdis、PSVst/PSVpro).장CDFI、TCD급이자종합진단결과 분별여뇌혈관조영(DSA)대비분석.결과 DSA검측결과 중본조84지경내동맥27지정상(32.14%),경도협착14지(16.67%),중중도협착20지(23.81%),폐새23지(27.38%);경도지폐새환자중PSVst、MFVst수착협착정도적가중축점증가,차차이유통계학의의(P ＜ 0.05).본연구중42례환자84지경혈관CDFI여DSA완전부합81지,가양성1지,가음성2지,준학솔위96.4%,민감성위97.6%,특이성위96.0%.TCD여DSA완전부합82지,가양성1지,가음성1지,준학솔위97.6%,민감성위98.4%,특이성위95.0%.이자종합결과 학정협착35지,폐새23지,정상28지,여DSA부합솔위98.8%(83/84).결론 CDFI화TCD적연합응용제고료대중도ICA협착혹폐새적진단준학성,위림상채용불동적치료수단제공료일충가고적무창성종합검측분석방법.