实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2001年
10期
988-989
,共2页
马耿%葛征%陈永福%汪敏标%耿昌平
馬耿%葛徵%陳永福%汪敏標%耿昌平
마경%갈정%진영복%왕민표%경창평
睾丸肿瘤%儿童%外科手术%药物疗法
睪汍腫瘤%兒童%外科手術%藥物療法
고환종류%인동%외과수술%약물요법
目的:探讨提高小儿原发性睾丸肿瘤的诊治效果.方法:分析1984年3月~2000年8月手术治疗小儿睾丸肿瘤34例,其中卵黄囊瘤23例,畸胎瘤9例,其他2例.均行高位精索切断睾丸切除术.卵黄囊瘤1例有腹膜后转移瘤而行清扫,另有2例行腹膜后清扫但报告为阴性.卵黄囊瘤化疗1疗程11例,1疗程以上化疗5例,6例未化疗.结果:24例获随访,13例卵黄囊瘤和7例良性畸胎瘤已无瘤存活1~7年,1例横纹肌肉瘤与3例卵黄囊瘤在术后1年内死亡.结论:B超对睾丸肿块的诊断很有价值,应列为常规检查.AFP是睾丸卵黄囊瘤的瘤标,对确定肿块性质、临床分期、监视治疗效果、术后随访都有重要价值.小儿睾丸肿瘤以恶性为多,以行高位精索切断睾丸切除为首选.良性畸胎瘤单纯睾丸切除即可,不需其他治疗.对Ⅰ期卵黄囊瘤患儿不必作腹膜后清扫,也不必长期化疗,但要坚持规范化随访2年以上,尤其是AFP的监测.Ⅱ期以上病例,则需坚持手术后化疗和放疗才有可能提高生存率.
目的:探討提高小兒原髮性睪汍腫瘤的診治效果.方法:分析1984年3月~2000年8月手術治療小兒睪汍腫瘤34例,其中卵黃囊瘤23例,畸胎瘤9例,其他2例.均行高位精索切斷睪汍切除術.卵黃囊瘤1例有腹膜後轉移瘤而行清掃,另有2例行腹膜後清掃但報告為陰性.卵黃囊瘤化療1療程11例,1療程以上化療5例,6例未化療.結果:24例穫隨訪,13例卵黃囊瘤和7例良性畸胎瘤已無瘤存活1~7年,1例橫紋肌肉瘤與3例卵黃囊瘤在術後1年內死亡.結論:B超對睪汍腫塊的診斷很有價值,應列為常規檢查.AFP是睪汍卵黃囊瘤的瘤標,對確定腫塊性質、臨床分期、鑑視治療效果、術後隨訪都有重要價值.小兒睪汍腫瘤以噁性為多,以行高位精索切斷睪汍切除為首選.良性畸胎瘤單純睪汍切除即可,不需其他治療.對Ⅰ期卵黃囊瘤患兒不必作腹膜後清掃,也不必長期化療,但要堅持規範化隨訪2年以上,尤其是AFP的鑑測.Ⅱ期以上病例,則需堅持手術後化療和放療纔有可能提高生存率.
목적:탐토제고소인원발성고환종류적진치효과.방법:분석1984년3월~2000년8월수술치료소인고환종류34례,기중란황낭류23례,기태류9례,기타2례.균행고위정색절단고환절제술.란황낭류1례유복막후전이류이행청소,령유2례행복막후청소단보고위음성.란황낭류화료1료정11례,1료정이상화료5례,6례미화료.결과:24례획수방,13례란황낭류화7례량성기태류이무류존활1~7년,1례횡문기육류여3례란황낭류재술후1년내사망.결론:B초대고환종괴적진단흔유개치,응렬위상규검사.AFP시고환란황낭류적류표,대학정종괴성질、림상분기、감시치료효과、술후수방도유중요개치.소인고환종류이악성위다,이행고위정색절단고환절제위수선.량성기태류단순고환절제즉가,불수기타치료.대Ⅰ기란황낭류환인불필작복막후청소,야불필장기화료,단요견지규범화수방2년이상,우기시AFP적감측.Ⅱ기이상병례,칙수견지수술후화료화방료재유가능제고생존솔.