解放军医药杂志
解放軍醫藥雜誌
해방군의약잡지
MEDICAL&PHARMACEUTICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2011年
1期
18-20
,共3页
李建东%赵法云%王磊%边振光
李建東%趙法雲%王磊%邊振光
리건동%조법운%왕뢰%변진광
疝,食管裂孔%胃镜检查%氟尿嘧啶
疝,食管裂孔%胃鏡檢查%氟尿嘧啶
산,식관렬공%위경검사%불뇨밀정
目的 观察内镜黏膜下注射氟尿嘧啶(5-Fu)治疗食管裂孔疝的效果. 方法 选择我院食管裂孔疝48例,注射药物前1周检测食管pH测定指数及压力指数,注射药物时通过内镜活检孔插入注射针,在食管膈裂孔压迹处、齿状线处及食管下段括约肌区环周多点注射5-Fu,每周1次,4次为1个疗程.治疗结束后1个月再次检测食管pH测定指数及压力指数并行胃镜检查,比较注射药物前后食管pH测定指数、食管压力指数、内镜下黏膜改变及临床症状改善情况. 结果 本组随访8~18个月.内镜黏膜下注射药物最多3个疗程,症状缓解时间0.5~1.5年.治疗后1个月食管pH测定指数及压力指数均较注射药物前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);内镜下见齿状线与膈食管裂孔压迹距离为(2.0±1.4)cm,与治疗前(3.3±0.8)cm比较差异亦有统计学意义(P<0.05);反流性食管炎级别及临床症状均明显改善.注射药物后出现胸骨后疼痛及注射针处少量渗血13例,经对症处理24 h后症状消失. 结论 内镜黏膜下注射5-Fu可改善食管裂孔疝患者食管内酸性环境,降低酸暴露时间,提高食管下段括约肌压力,且治疗后能在短时间内缓解临床症状,提高非手术治疗者的生存质量.
目的 觀察內鏡黏膜下註射氟尿嘧啶(5-Fu)治療食管裂孔疝的效果. 方法 選擇我院食管裂孔疝48例,註射藥物前1週檢測食管pH測定指數及壓力指數,註射藥物時通過內鏡活檢孔插入註射針,在食管膈裂孔壓跡處、齒狀線處及食管下段括約肌區環週多點註射5-Fu,每週1次,4次為1箇療程.治療結束後1箇月再次檢測食管pH測定指數及壓力指數併行胃鏡檢查,比較註射藥物前後食管pH測定指數、食管壓力指數、內鏡下黏膜改變及臨床癥狀改善情況. 結果 本組隨訪8~18箇月.內鏡黏膜下註射藥物最多3箇療程,癥狀緩解時間0.5~1.5年.治療後1箇月食管pH測定指數及壓力指數均較註射藥物前明顯改善,差異有統計學意義(P<0.05);內鏡下見齒狀線與膈食管裂孔壓跡距離為(2.0±1.4)cm,與治療前(3.3±0.8)cm比較差異亦有統計學意義(P<0.05);反流性食管炎級彆及臨床癥狀均明顯改善.註射藥物後齣現胸骨後疼痛及註射針處少量滲血13例,經對癥處理24 h後癥狀消失. 結論 內鏡黏膜下註射5-Fu可改善食管裂孔疝患者食管內痠性環境,降低痠暴露時間,提高食管下段括約肌壓力,且治療後能在短時間內緩解臨床癥狀,提高非手術治療者的生存質量.
목적 관찰내경점막하주사불뇨밀정(5-Fu)치료식관렬공산적효과. 방법 선택아원식관렬공산48례,주사약물전1주검측식관pH측정지수급압력지수,주사약물시통과내경활검공삽입주사침,재식관격렬공압적처、치상선처급식관하단괄약기구배주다점주사5-Fu,매주1차,4차위1개료정.치료결속후1개월재차검측식관pH측정지수급압력지수병행위경검사,비교주사약물전후식관pH측정지수、식관압력지수、내경하점막개변급림상증상개선정황. 결과 본조수방8~18개월.내경점막하주사약물최다3개료정,증상완해시간0.5~1.5년.치료후1개월식관pH측정지수급압력지수균교주사약물전명현개선,차이유통계학의의(P<0.05);내경하견치상선여격식관렬공압적거리위(2.0±1.4)cm,여치료전(3.3±0.8)cm비교차이역유통계학의의(P<0.05);반류성식관염급별급림상증상균명현개선.주사약물후출현흉골후동통급주사침처소량삼혈13례,경대증처리24 h후증상소실. 결론 내경점막하주사5-Fu가개선식관렬공산환자식관내산성배경,강저산폭로시간,제고식관하단괄약기압력,차치료후능재단시간내완해림상증상,제고비수술치료자적생존질량.