腹腔镜外科杂志
腹腔鏡外科雜誌
복강경외과잡지
JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
2011年
7期
522-524
,共3页
胆囊切除术,腹腔镜%胆囊肿瘤%意外
膽囊切除術,腹腔鏡%膽囊腫瘤%意外
담낭절제술,복강경%담낭종류%의외
目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)的临床病理特点,探讨手术方法及预防转移复发的对策.方法:回顾分析1997年8月至2008年11月5 586例LC术中26例(0.47%)UGC患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法对比单纯胆囊切除术组、胆囊癌根治术组及pTis、pT1期与pT2、pT3、pT4期患者的累积生存率.结果:26例UGC患者中,术前诊断以胆囊结石和胆囊息肉为主.按病理分期,pTis期2例,pT1a期4例,pT1b期3例,pT2期10例,pT3期5例,pT4期2例.胆囊癌根治组患者累积生存率优于单纯胆囊切除组;pTis、pT1期患者预后显著优于pT2、pT3、pT4期.结论:具有胆囊癌高危因素的患者,术前应全面分析临床资料,术中仔细剖检胆囊,标本行冰冻切片检查,一旦确诊应早期行根治性切除术,术中需采取措施预防肿瘤种植和转移.
目的:總結腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)中意外膽囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)的臨床病理特點,探討手術方法及預防轉移複髮的對策.方法:迴顧分析1997年8月至2008年11月5 586例LC術中26例(0.47%)UGC患者的臨床資料,應用Kaplan-Meier法對比單純膽囊切除術組、膽囊癌根治術組及pTis、pT1期與pT2、pT3、pT4期患者的纍積生存率.結果:26例UGC患者中,術前診斷以膽囊結石和膽囊息肉為主.按病理分期,pTis期2例,pT1a期4例,pT1b期3例,pT2期10例,pT3期5例,pT4期2例.膽囊癌根治組患者纍積生存率優于單純膽囊切除組;pTis、pT1期患者預後顯著優于pT2、pT3、pT4期.結論:具有膽囊癌高危因素的患者,術前應全麵分析臨床資料,術中仔細剖檢膽囊,標本行冰凍切片檢查,一旦確診應早期行根治性切除術,術中需採取措施預防腫瘤種植和轉移.
목적:총결복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy,LC)중의외담낭암(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)적림상병리특점,탐토수술방법급예방전이복발적대책.방법:회고분석1997년8월지2008년11월5 586례LC술중26례(0.47%)UGC환자적림상자료,응용Kaplan-Meier법대비단순담낭절제술조、담낭암근치술조급pTis、pT1기여pT2、pT3、pT4기환자적루적생존솔.결과:26례UGC환자중,술전진단이담낭결석화담낭식육위주.안병리분기,pTis기2례,pT1a기4례,pT1b기3례,pT2기10례,pT3기5례,pT4기2례.담낭암근치조환자루적생존솔우우단순담낭절제조;pTis、pT1기환자예후현저우우pT2、pT3、pT4기.결론:구유담낭암고위인소적환자,술전응전면분석림상자료,술중자세부검담낭,표본행빙동절편검사,일단학진응조기행근치성절제술,술중수채취조시예방종류충식화전이.
