医学信息(中旬刊)
醫學信息(中旬刊)
의학신식(중순간)
MEDICAL INFORMATION
2011年
7期
3283-3284
,共2页
院内获得性肺炎%死亡率%诱发因素%发病机制
院內穫得性肺炎%死亡率%誘髮因素%髮病機製
원내획득성폐염%사망솔%유발인소%발병궤제
目的:对院内获得性肺炎的有关情况进行分析和研究.方法:收集近5年来院内获得性肺炎患者的资料进行临床分析,随机抽取25例作详细的研究和分析,观察发病时间超过15d的10例,有基础疾病的患者,肺功能不全患者14例,恶性肿瘤患者3例,脑血管疾病的2例,血液病的3例;根据常见的诱发因素对其治疗,其中用化疗和糖皮质激素的有12例,将插管移入气管的有5例;其中发热的病人占92%,咳嗽、胸闷、咳痰的病人占60%,痰培养的阳性率81%,院内获得性肺炎患者由绿脓杆菌引起的感染有9例占35%,是NP首位常见的病原菌,其中慢阻肺患者2例、人工气道机械通气患者3例,免疫功能损害患者4例;其次是克雷伯杆菌7例占29%.结果:通过药物敏感试验得证,绿脓杆菌对环丙氟哌酸和碳青霉烯类药物最敏感,而对第三代先锋霉素耐药性最强,克雷白菌对多种抗生素都具有耐药性,对氨苄和抗酸青霉素类的耐药性最强.由绿脓杆菌引起病人感染的死亡率为30%;由克雷白菌引起病人感染的死亡率为31%;混合感染为33%.结论:在院内感染的院内获得性肺炎发病率居最高,而发病的患者大多数是因为都有基础疾病的或者是有其他的诱因.院内获得性肺炎患者的死亡率达到31%,而且病情较为严重,细菌耐药性高,很难治愈.
目的:對院內穫得性肺炎的有關情況進行分析和研究.方法:收集近5年來院內穫得性肺炎患者的資料進行臨床分析,隨機抽取25例作詳細的研究和分析,觀察髮病時間超過15d的10例,有基礎疾病的患者,肺功能不全患者14例,噁性腫瘤患者3例,腦血管疾病的2例,血液病的3例;根據常見的誘髮因素對其治療,其中用化療和糖皮質激素的有12例,將插管移入氣管的有5例;其中髮熱的病人佔92%,咳嗽、胸悶、咳痰的病人佔60%,痰培養的暘性率81%,院內穫得性肺炎患者由綠膿桿菌引起的感染有9例佔35%,是NP首位常見的病原菌,其中慢阻肺患者2例、人工氣道機械通氣患者3例,免疫功能損害患者4例;其次是剋雷伯桿菌7例佔29%.結果:通過藥物敏感試驗得證,綠膿桿菌對環丙氟哌痠和碳青黴烯類藥物最敏感,而對第三代先鋒黴素耐藥性最彊,剋雷白菌對多種抗生素都具有耐藥性,對氨芐和抗痠青黴素類的耐藥性最彊.由綠膿桿菌引起病人感染的死亡率為30%;由剋雷白菌引起病人感染的死亡率為31%;混閤感染為33%.結論:在院內感染的院內穫得性肺炎髮病率居最高,而髮病的患者大多數是因為都有基礎疾病的或者是有其他的誘因.院內穫得性肺炎患者的死亡率達到31%,而且病情較為嚴重,細菌耐藥性高,很難治愈.
목적:대원내획득성폐염적유관정황진행분석화연구.방법:수집근5년래원내획득성폐염환자적자료진행림상분석,수궤추취25례작상세적연구화분석,관찰발병시간초과15d적10례,유기출질병적환자,폐공능불전환자14례,악성종류환자3례,뇌혈관질병적2례,혈액병적3례;근거상견적유발인소대기치료,기중용화료화당피질격소적유12례,장삽관이입기관적유5례;기중발열적병인점92%,해수、흉민、해담적병인점60%,담배양적양성솔81%,원내획득성폐염환자유록농간균인기적감염유9례점35%,시NP수위상견적병원균,기중만조폐환자2례、인공기도궤계통기환자3례,면역공능손해환자4례;기차시극뢰백간균7례점29%.결과:통과약물민감시험득증,록농간균대배병불고산화탄청매희류약물최민감,이대제삼대선봉매소내약성최강,극뢰백균대다충항생소도구유내약성,대안변화항산청매소류적내약성최강.유록농간균인기병인감염적사망솔위30%;유극뢰백균인기병인감염적사망솔위31%;혼합감염위33%.결론:재원내감염적원내획득성폐염발병솔거최고,이발병적환자대다수시인위도유기출질병적혹자시유기타적유인.원내획득성폐염환자적사망솔체도31%,이차병정교위엄중,세균내약성고,흔난치유.