中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2011年
6期
421-424
,共4页
李韶南%李广镰%冯开薇%雷晓明
李韶南%李廣鐮%馮開薇%雷曉明
리소남%리엄렴%풍개미%뢰효명
胰岛素抵抗%急性冠状动脉综合征%组织纤溶酶原激活物抑制物1
胰島素牴抗%急性冠狀動脈綜閤徵%組織纖溶酶原激活物抑製物1
이도소저항%급성관상동맥종합정%조직섬용매원격활물억제물1
目的 探讨胰岛素抵抗(IR)、纤溶功能紊乱与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系及对患者近期预后的预测价值.方法 连续收集2008年2月至2009年7月在我院心内科住院并诊断ACS的患者165例,按IR指数(HOMA指数)水平分为两组,IR组(HOMA-IR>5)80例,非IR组(HOMA.IR≤5)85例,分析两组患者间纤溶功能指标、冠状动脉病变严重程度的差异,并观察纤溶功能紊乱及IR对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者近期(6个月内)预后的影响.结果 与非IR组比较,IR组ACS患者组织纤溶酶原激活物(t-PA)水平较低[(8.56±2.39)μg/L比(11.06±2.12)μg/L,P<0.01],纤溶酶原激活物抑制物1(PAl-1)水平较高[(36.21±9.62)μg/L比(22.12±3.97)μg/L,P<0.01],并且冠状动脉病变的严重程度增加:多支病变[26例(32.5%)比13例(15.3%),P<0.05];B2/C型病变[29例(36.3%)比17例(20.O%),P<0.05];Gensini积分(55.63±14.24比44.11±11.42,P<O.01).IR与PAl-1呈正相关(r=0.293,P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,PAl-1及lR均是ACS患者近期预后的独立预测因子(P<0.05).结论 ACS患者存在纤溶功能紊乱或IR时,冠状动脉病变更为严重,PAl-1水平及IR对ACS患者的近期顸后有预测价值.
目的 探討胰島素牴抗(IR)、纖溶功能紊亂與急性冠狀動脈綜閤徵(ACS)患者冠狀動脈病變嚴重程度的關繫及對患者近期預後的預測價值.方法 連續收集2008年2月至2009年7月在我院心內科住院併診斷ACS的患者165例,按IR指數(HOMA指數)水平分為兩組,IR組(HOMA-IR>5)80例,非IR組(HOMA.IR≤5)85例,分析兩組患者間纖溶功能指標、冠狀動脈病變嚴重程度的差異,併觀察纖溶功能紊亂及IR對接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的ACS患者近期(6箇月內)預後的影響.結果 與非IR組比較,IR組ACS患者組織纖溶酶原激活物(t-PA)水平較低[(8.56±2.39)μg/L比(11.06±2.12)μg/L,P<0.01],纖溶酶原激活物抑製物1(PAl-1)水平較高[(36.21±9.62)μg/L比(22.12±3.97)μg/L,P<0.01],併且冠狀動脈病變的嚴重程度增加:多支病變[26例(32.5%)比13例(15.3%),P<0.05];B2/C型病變[29例(36.3%)比17例(20.O%),P<0.05];Gensini積分(55.63±14.24比44.11±11.42,P<O.01).IR與PAl-1呈正相關(r=0.293,P<0.01);多因素Logistic迴歸分析顯示,PAl-1及lR均是ACS患者近期預後的獨立預測因子(P<0.05).結論 ACS患者存在纖溶功能紊亂或IR時,冠狀動脈病變更為嚴重,PAl-1水平及IR對ACS患者的近期頇後有預測價值.
목적 탐토이도소저항(IR)、섬용공능문란여급성관상동맥종합정(ACS)환자관상동맥병변엄중정도적관계급대환자근기예후적예측개치.방법 련속수집2008년2월지2009년7월재아원심내과주원병진단ACS적환자165례,안IR지수(HOMA지수)수평분위량조,IR조(HOMA-IR>5)80례,비IR조(HOMA.IR≤5)85례,분석량조환자간섬용공능지표、관상동맥병변엄중정도적차이,병관찰섬용공능문란급IR대접수경피관상동맥개입치료(PCI)적ACS환자근기(6개월내)예후적영향.결과 여비IR조비교,IR조ACS환자조직섬용매원격활물(t-PA)수평교저[(8.56±2.39)μg/L비(11.06±2.12)μg/L,P<0.01],섬용매원격활물억제물1(PAl-1)수평교고[(36.21±9.62)μg/L비(22.12±3.97)μg/L,P<0.01],병차관상동맥병변적엄중정도증가:다지병변[26례(32.5%)비13례(15.3%),P<0.05];B2/C형병변[29례(36.3%)비17례(20.O%),P<0.05];Gensini적분(55.63±14.24비44.11±11.42,P<O.01).IR여PAl-1정정상관(r=0.293,P<0.01);다인소Logistic회귀분석현시,PAl-1급lR균시ACS환자근기예후적독립예측인자(P<0.05).결론 ACS환자존재섬용공능문란혹IR시,관상동맥병변경위엄중,PAl-1수평급IR대ACS환자적근기한후유예측개치.
