CAJ | 학술논문

目的了解先天梅毒患儿的假阳性情况,分析误诊的可能原因.方法收集近5年上海市部分医疗机构临床诊断的先天梅毒患儿的基本信息,对新生儿血清学追踪至梅毒快速血浆反应(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)呈阴性,或24月龄.同时对部分患儿的母亲进行病史资料收集和血清学抗体的监测.结果收集临床诊断先天性梅毒患儿99例,仅31.3%(31/99)有临床症状或疑似症状,诊断先天梅毒的主要依据为常规梅毒抗体检测阳性.先天梅毒患儿在出生1～3、3～6、6～12、12～18、18～24月龄的RPR和TPPA累计阴转率分别为44.2%、64.0%、72.7%、83.9%、87.1%和1.1%、18.6%、44.6%、66.7%、74.4%,而梅毒母亲的TPPA反应始终呈阳性.结论仅依据RPR和TPPA的阳性结果诊断先天梅毒,缺乏充分证据.充分发挥专业队伍的作用,可提高先天梅毒诊断的准确性.
목적 료해선천매독환인적가양성정황,분석오진적가능원인.방법 수집근5년상해시부분의료궤구림상진단적선천매독환인적기본신식,대신생인혈청학추종지매독쾌속혈장반응(RPR)화매독라선체명효응집시험(TPPA)정음성,혹24월령.동시대부분환인적모친진행병사자료수집화혈청학항체적감측.결과 수집림상진단선천성매독환인99례,부31.3%(31/99)유림상증상혹의사증상,진단선천매독적주요의거위상규매독항체검측양성.선천매독환인재출생1～3、3～6、6～12、12～18、18～24월령적RPR화TPPA루계음전솔분별위44.2%、64.0%、72.7%、83.9%、87.1%화1.1%、18.6%、44.6%、66.7%、74.4%,이매독모친적TPPA반응시종정양성.결론 부의거RPR화TPPA적양성결과진단선천매독,결핍충분증거.충분발휘전업대오적작용,가제고선천매독진단적준학성.