上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2006年
10期
1199-1200
,共2页
梁析%倪锋%陈昭明%杜建伟
樑析%倪鋒%陳昭明%杜建偉
량석%예봉%진소명%두건위
牙源性%下行性坏死性纵隔炎%早期诊断%切开引流
牙源性%下行性壞死性縱隔炎%早期診斷%切開引流
아원성%하행성배사성종격염%조기진단%절개인류
目的 研究牙源性下行性坏死性纵隔炎的临床特征,提高早期诊断率和治愈率.方法 回顾性分析2000 ~ 2005年收治的6例牙源性下行性坏死性纵隔炎患者的临床资料.6例患者中右下冠周炎2例,根尖炎3例,义齿修复感染1例.患者行X线、CT、B超以及引流脓液细菌培养等检查.治疗均采用手术引流联合抗生素应用.结果 患者均表现为明显的下颌、颈部肿胀,其中有胸闷、气急5例,胸痛2例,皮下可扪及捻发音3例;影像学阳性表现多在出现临床症状之后,表现为上纵隔增宽,可有胸腔及心包积液、皮下及纵隔气肿等.本组病例从起病到发现有明显下颌、颈部肿胀的中位病程11.3 d;而从明显肿胀到发现纵隔感染的中位时间4.3 d.治疗后4例痊愈出院,2例死亡,病死率33.3%.结论 牙源性下行性坏死性纵隔炎的病情发展迅速且病死率高,早期诊断和彻底引流是治疗成功的关键.
目的 研究牙源性下行性壞死性縱隔炎的臨床特徵,提高早期診斷率和治愈率.方法 迴顧性分析2000 ~ 2005年收治的6例牙源性下行性壞死性縱隔炎患者的臨床資料.6例患者中右下冠週炎2例,根尖炎3例,義齒脩複感染1例.患者行X線、CT、B超以及引流膿液細菌培養等檢查.治療均採用手術引流聯閤抗生素應用.結果 患者均錶現為明顯的下頜、頸部腫脹,其中有胸悶、氣急5例,胸痛2例,皮下可捫及撚髮音3例;影像學暘性錶現多在齣現臨床癥狀之後,錶現為上縱隔增寬,可有胸腔及心包積液、皮下及縱隔氣腫等.本組病例從起病到髮現有明顯下頜、頸部腫脹的中位病程11.3 d;而從明顯腫脹到髮現縱隔感染的中位時間4.3 d.治療後4例痊愈齣院,2例死亡,病死率33.3%.結論 牙源性下行性壞死性縱隔炎的病情髮展迅速且病死率高,早期診斷和徹底引流是治療成功的關鍵.
목적 연구아원성하행성배사성종격염적림상특정,제고조기진단솔화치유솔.방법 회고성분석2000 ~ 2005년수치적6례아원성하행성배사성종격염환자적림상자료.6례환자중우하관주염2례,근첨염3례,의치수복감염1례.환자행X선、CT、B초이급인류농액세균배양등검사.치료균채용수술인류연합항생소응용.결과 환자균표현위명현적하합、경부종창,기중유흉민、기급5례,흉통2례,피하가문급념발음3례;영상학양성표현다재출현림상증상지후,표현위상종격증관,가유흉강급심포적액、피하급종격기종등.본조병례종기병도발현유명현하합、경부종창적중위병정11.3 d;이종명현종창도발현종격감염적중위시간4.3 d.치료후4례전유출원,2례사망,병사솔33.3%.결론 아원성하행성배사성종격염적병정발전신속차병사솔고,조기진단화철저인류시치료성공적관건.