CAJ | 학술논문

目的:探讨周剂量长春瑞滨、顺铂同步放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应.方法:87例局部晚期非小细胞肺癌患者,KPS评分≥70,中位年龄57岁(35～70岁),随机分为同步组(28例)、序贯组(30例)和放疗组(29例).放射治疗采用6～8MV加速器,常规分割,总剂量60～64Gy;化疗采用长春瑞滨与顺铂联合;同步组化疗为长春瑞滨12.5mg/m2,顺铂20～40mg/m2,每周一给药1次,共6～7次;序贯组化疗为长春瑞滨20mg/m2,d1、d8,顺铂80～100mg/m2,d1或分为d1～d3.每3周为1周期,共3～4周期.3组用药前均给予预处理.治疗后按WHO标准评价疗效和毒性.结果:87例中有1例死亡,86例完成治疗并可评价疗效和毒性.3组有效率分别为75.00%、58.62%和44.82%(P＜0.05).平均生存时间分别为15.7个月、13.5个月及8.6个月.1年生存率分别为71.43%、60.88%和35.98%(P=0.013 7).ⅢA期患者1年生存率分别为75.00%、57.14%和44.44%(P=0.339 4).ⅢB期患者1年生存率分别为70.00%、63.64%和35.00%(P=0.033 6).3组毒副反应主要为骨髓抑制,未见明显肺及食道毒性.治疗后KPS评分及体重同步组和序贯组均得到改善.结论:同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效明显优于序贯放化疗及单纯放疗,患者的生存质量提高而未明显增加肺、食道的毒性.
목적:탐토주제량장춘서빈、순박동보방사치료국부만기비소세포폐암적근기료효화독성반응.방법:87례국부만기비소세포폐암환자,KPS평분≥70,중위년령57세(35～70세),수궤분위동보조(28례)、서관조(30례)화방료조(29례).방사치료채용6～8MV가속기,상규분할,총제량60～64Gy;화료채용장춘서빈여순박연합;동보조화료위장춘서빈12.5mg/m2,순박20～40mg/m2,매주일급약1차,공6～7차;서관조화료위장춘서빈20mg/m2,d1、d8,순박80～100mg/m2,d1혹분위d1～d3.매3주위1주기,공3～4주기.3조용약전균급여예처리.치료후안WHO표준평개료효화독성.결과:87례중유1례사망,86례완성치료병가평개료효화독성.3조유효솔분별위75.00%、58.62%화44.82%(P＜0.05).평균생존시간분별위15.7개월、13.5개월급8.6개월.1년생존솔분별위71.43%、60.88%화35.98%(P=0.013 7).ⅢA기환자1년생존솔분별위75.00%、57.14%화44.44%(P=0.339 4).ⅢB기환자1년생존솔분별위70.00%、63.64%화35.00%(P=0.033 6).3조독부반응주요위골수억제,미견명현폐급식도독성.치료후KPS평분급체중동보조화서관조균득도개선.결론:동보방화료치료국부만기비소세포폐암료효명현우우서관방화료급단순방료,환자적생존질량제고이미명현증가폐、식도적독성.