CAJ | 학술논문

目的研究有无大血管病变患者小脑梗死灶的特征,探讨小脑梗死分型与后循环血管病变的关系.方法收集我科32006年1月～2008年3月期间住院的小脑梗死患者共35例,所有患者均同时具备颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和血管造影检查,包括计算机断层摄影血管造影(computed tomographic angiography,CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查.根据血管造影检查的结果将入组患者分为两组:大血管病变组20例,小血管病变组15例,分析两组小脑梗死的分型和后循环血管病变(包括狭窄或闭塞)的关系.结果 (1)大血管病变组20例中,颅内血管(椎动脉颅内段或基底动脉)病变最多见(10例,50%),梗死类型多为分水岭梗死(7例,70%);其次为颅外血管合并颅内血管(椎动脉颅外段合并颅内段或基底动脉)病变(8例,40%),梗死灶多为小脑后下动脉(PICA)供血区的区域性梗死(7例,87.5%);单独颅外血管(椎动脉颅外段)病变最少见(2例,10%),梗死分布无明显倾向性.(2)小血管病变组15例中,梗死灶亦多位于分水岭区(9例,60%).结论由于小脑血液供应特点,小脑梗死中分水岭梗死和腔隙性梗死较区域性梗死更为常见.小梗死灶(直径≤2cm)可能存在后循环大血管的狭窄或闭塞,应予积极的治疗和干预,以防病情加重.
목적 연구유무대혈관병변환자소뇌경사조적특정,탐토소뇌경사분형여후순배혈관병변적관계.방법 수집아과32006년1월～2008년3월기간주원적소뇌경사환자공35례,소유환자균동시구비로뇌자공진성상(magnetic resonance imaging,MRI)화혈관조영검사,포괄계산궤단층섭영혈관조영(computed tomographic angiography,CTA)、자공진혈관조영(magnetic resonance angiography,MRA)화수자감영혈관조영(digital subtraction angiography,DSA)검사.근거혈관조영검사적결과장입조환자분위량조:대혈관병변조20례,소혈관병변조15례,분석량조소뇌경사적분형화후순배혈관병변(포괄협착혹폐새)적관계.결과 (1)대혈관병변조20례중,로내혈관(추동맥로내단혹기저동맥)병변최다견(10례,50%),경사류형다위분수령경사(7례,70%);기차위로외혈관합병로내혈관(추동맥로외단합병로내단혹기저동맥)병변(8례,40%),경사조다위소뇌후하동맥(PICA)공혈구적구역성경사(7례,87.5%);단독로외혈관(추동맥로외단)병변최소견(2례,10%),경사분포무명현경향성.(2)소혈관병변조15례중,경사조역다위우분수령구(9례,60%).결론 유우소뇌혈액공응특점,소뇌경사중분수령경사화강극성경사교구역성경사경위상견.소경사조(직경≤2cm)가능존재후순배대혈관적협착혹폐새,응여적겁적치료화간예,이방병정가중.