福建医科大学学报
福建醫科大學學報
복건의과대학학보
JOURNAL OF FUJIAN MEDICAL UNIVERSITY
2011年
6期
460-463
,共4页
王宏梗%陈汝聘%王艳辉%施萍萍
王宏梗%陳汝聘%王豔輝%施萍萍
왕굉경%진여빙%왕염휘%시평평
阿曲库铵%二异丙酚%芬太尼%琥珀胆碱%声带%喉镜检查%肌松弛%肌松弛药,中枢性%麻醉
阿麯庫銨%二異丙酚%芬太尼%琥珀膽堿%聲帶%喉鏡檢查%肌鬆弛%肌鬆弛藥,中樞性%痳醉
아곡고안%이이병분%분태니%호박담감%성대%후경검사%기송이%기송이약,중추성%마취
目的 观察顺式阿曲库铵与琥珀胆碱在支撑喉镜检查手术中维持肌松的效果及不良反应.方法 60例择期手术成年患者(ASAⅠ～Ⅱ级),根据麻醉诱导时静注的肌松药随机分为3组(n=20):C1组顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,C2组顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,S组琥珀胆碱1.5 mg/kg;其余用药一致.支撑喉镜置入前2 min,S组静注琥珀胆碱0.4 mg/kg,C1组和C2组根据肌松程度追加静注顺式阿曲库铵0.05 mg/kg.观察项目包括:肌松程度,支撑喉镜置入条件评分,追加静注肌松剂和阿托品的次数,气管导管拔除时间,术后肌肉酸痛发生率及满意度.结果 3组患者支撑喉镜置入条件比较差别无统计学意义(P>0.05).(1)C1组和C2组患者均无需追加肌肉松弛剂及阿托品,而S组所有患者均需追加肌松剂和阿托品,3组间比较差别有统计学意义(P<0.01).(2)术后15 min,S组患者肌力比C1组和C2组明显恢复,肌松程度与C1组和C2组比较差别有统计学意义(P<0.01).(3)手术结束后,气管导管拔除时间C1组和C2组患者比S组延长,差别有统计学意义(P<0.05).(4)术后24 h随访,S组患者自诉躯干及四肢肌肉酸痛,舒适满意度为70%;C1组和C2组患者均无全身肌肉酸痛发生,舒适满意度为100%.S组与其他2组比较差别有统计学意义(P<0.01).结论 支撑喉镜检查手术中应用顺式阿曲库铵的肌松效果良好,舒适度高,不良反应少;但术毕拔管时间明显比琥珀胆碱延迟.
目的 觀察順式阿麯庫銨與琥珀膽堿在支撐喉鏡檢查手術中維持肌鬆的效果及不良反應.方法 60例擇期手術成年患者(ASAⅠ～Ⅱ級),根據痳醉誘導時靜註的肌鬆藥隨機分為3組(n=20):C1組順式阿麯庫銨0.15 mg/kg,C2組順式阿麯庫銨0.2 mg/kg,S組琥珀膽堿1.5 mg/kg;其餘用藥一緻.支撐喉鏡置入前2 min,S組靜註琥珀膽堿0.4 mg/kg,C1組和C2組根據肌鬆程度追加靜註順式阿麯庫銨0.05 mg/kg.觀察項目包括:肌鬆程度,支撐喉鏡置入條件評分,追加靜註肌鬆劑和阿託品的次數,氣管導管拔除時間,術後肌肉痠痛髮生率及滿意度.結果 3組患者支撐喉鏡置入條件比較差彆無統計學意義(P>0.05).(1)C1組和C2組患者均無需追加肌肉鬆弛劑及阿託品,而S組所有患者均需追加肌鬆劑和阿託品,3組間比較差彆有統計學意義(P<0.01).(2)術後15 min,S組患者肌力比C1組和C2組明顯恢複,肌鬆程度與C1組和C2組比較差彆有統計學意義(P<0.01).(3)手術結束後,氣管導管拔除時間C1組和C2組患者比S組延長,差彆有統計學意義(P<0.05).(4)術後24 h隨訪,S組患者自訴軀榦及四肢肌肉痠痛,舒適滿意度為70%;C1組和C2組患者均無全身肌肉痠痛髮生,舒適滿意度為100%.S組與其他2組比較差彆有統計學意義(P<0.01).結論 支撐喉鏡檢查手術中應用順式阿麯庫銨的肌鬆效果良好,舒適度高,不良反應少;但術畢拔管時間明顯比琥珀膽堿延遲.
목적 관찰순식아곡고안여호박담감재지탱후경검사수술중유지기송적효과급불량반응.방법 60례택기수술성년환자(ASAⅠ～Ⅱ급),근거마취유도시정주적기송약수궤분위3조(n=20):C1조순식아곡고안0.15 mg/kg,C2조순식아곡고안0.2 mg/kg,S조호박담감1.5 mg/kg;기여용약일치.지탱후경치입전2 min,S조정주호박담감0.4 mg/kg,C1조화C2조근거기송정도추가정주순식아곡고안0.05 mg/kg.관찰항목포괄:기송정도,지탱후경치입조건평분,추가정주기송제화아탁품적차수,기관도관발제시간,술후기육산통발생솔급만의도.결과 3조환자지탱후경치입조건비교차별무통계학의의(P>0.05).(1)C1조화C2조환자균무수추가기육송이제급아탁품,이S조소유환자균수추가기송제화아탁품,3조간비교차별유통계학의의(P<0.01).(2)술후15 min,S조환자기력비C1조화C2조명현회복,기송정도여C1조화C2조비교차별유통계학의의(P<0.01).(3)수술결속후,기관도관발제시간C1조화C2조환자비S조연장,차별유통계학의의(P<0.05).(4)술후24 h수방,S조환자자소구간급사지기육산통,서괄만의도위70%;C1조화C2조환자균무전신기육산통발생,서괄만의도위100%.S조여기타2조비교차별유통계학의의(P<0.01).결론 지탱후경검사수술중응용순식아곡고안적기송효과량호,서괄도고,불량반응소;단술필발관시간명현비호박담감연지.
