临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2003年
3期
205-207
,共3页
婴幼儿%化脓性骨髓炎
嬰幼兒%化膿性骨髓炎
영유인%화농성골수염
目的探讨婴幼儿急性化脓性骨髓炎的特点及诊断方法.方法分析39例<3岁的婴幼儿急性化脓性骨髓炎病程中的共同特征.结果 39例中有35例血源性感染,其中31例(31/35,88.6%)发生于长骨的干骺端,合并化脓性关节炎10例(10/31,32.2%);3例直接蔓延感染:枕骨2例,肩胛骨1例;1例原因不明.所有病例10 d后的X线平片均出现骨质变化.22例行放射性核素(99m锝)扫描,均有病变骨的核浓聚,最早在发病后2 d出现.细菌学检查阳性19例(19/39,48.7%).27例保守治疗(7例合并化脓性关节炎采用穿刺冲洗和腔内注射治疗),12例行切开引流术(9例为病变骨开窗,3例为关节腔切开引流术),本组无死亡病例.结论婴幼儿急性化脓性骨髓炎多由血源性感染引起,多见于长管状骨的干骺端,全身及局部反应较轻.早期诊断主要依据患肢的假瘫和发病部位的环压痛.同位素骨扫描可以提高早期的确诊率.
目的探討嬰幼兒急性化膿性骨髓炎的特點及診斷方法.方法分析39例<3歲的嬰幼兒急性化膿性骨髓炎病程中的共同特徵.結果 39例中有35例血源性感染,其中31例(31/35,88.6%)髮生于長骨的榦骺耑,閤併化膿性關節炎10例(10/31,32.2%);3例直接蔓延感染:枕骨2例,肩胛骨1例;1例原因不明.所有病例10 d後的X線平片均齣現骨質變化.22例行放射性覈素(99m锝)掃描,均有病變骨的覈濃聚,最早在髮病後2 d齣現.細菌學檢查暘性19例(19/39,48.7%).27例保守治療(7例閤併化膿性關節炎採用穿刺遲洗和腔內註射治療),12例行切開引流術(9例為病變骨開窗,3例為關節腔切開引流術),本組無死亡病例.結論嬰幼兒急性化膿性骨髓炎多由血源性感染引起,多見于長管狀骨的榦骺耑,全身及跼部反應較輕.早期診斷主要依據患肢的假癱和髮病部位的環壓痛.同位素骨掃描可以提高早期的確診率.
목적탐토영유인급성화농성골수염적특점급진단방법.방법분석39례<3세적영유인급성화농성골수염병정중적공동특정.결과 39례중유35례혈원성감염,기중31례(31/35,88.6%)발생우장골적간후단,합병화농성관절염10례(10/31,32.2%);3례직접만연감염:침골2례,견갑골1례;1례원인불명.소유병례10 d후적X선평편균출현골질변화.22례행방사성핵소(99m득)소묘,균유병변골적핵농취,최조재발병후2 d출현.세균학검사양성19례(19/39,48.7%).27례보수치료(7례합병화농성관절염채용천자충세화강내주사치료),12례행절개인류술(9례위병변골개창,3례위관절강절개인류술),본조무사망병례.결론영유인급성화농성골수염다유혈원성감염인기,다견우장관상골적간후단,전신급국부반응교경.조기진단주요의거환지적가탄화발병부위적배압통.동위소골소묘가이제고조기적학진솔.
