CAJ | 학술논문

目的:探讨骨科地震伤员手术的麻醉方法,体会其麻醉处理的特殊性.方法:回顾我院抗震救灾应急分院接受的骨科地震伤员手术麻醉84例,男53例,女31例,年龄6岁～92岁,ASA Ⅰ级～Ⅲ级,行脊柱骨折切开复位内固定术16例、上肢骨骨折切开复位内固定术17例、下肢骨骨折切开复位内固定术42例、感染伤口清创术9例.术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g,全部采用全麻插管静脉复合麻醉.麻醉诱导按镇静、镇痛、肌松原则给药,麻醉维持采用静脉复合麻醉.术中行常规生命体征监测,手术开始前输注晶体液15 ml/kg～20 ml/kg,术中注意维护血流动力学稳定,使MAP维持在65 mmHg～80mmHg,必要时输注血液制品.术毕酌情拔除气管导管送伤员回病房或带管转入ICU.术后行静脉自控镇痛(PCIA).结果:84例患者均顺利完成手术,术中生命体征平稳,无严重并发症发生,术后PCIA效果良好.结论:骨科地震伤员手术采用全麻插管静脉复合麻醉是安全合理的,PCIA减轻了伤员痛苦,避免进一步的心理损害.醉诱导按镇静、镇痛、肌松原则给药,麻醉维持采用静脉复合麻醉.术中行常规生命体征监测,手术开始前输注晶体液15ml/kg～20 ml/kg,术中注意维护血流动力学稳定,使MAP维持在65 mmHg～80mmHg,必要时榆注血液制品.术毕酌情拔除气管导管送伤员回病房或带管转入ICU.术后行静脉自控镇痛(PCIA).结果:84例患者均顺利完成手术,术中生命体征平稳,无严重并发症发生,术后PCIA效果良好.结论:骨科地震伤员手术采用全麻插管静脉复合麻醉是安全合理的,PCIA减轻了伤员痛苦,避免进一步的心理损害.醉诱导按镇静、镇痛、肌松原则给药,麻醉维持采用静脉复合麻醉.术中行常规生命体征监测,手术开始前输注晶体液15ml/kg～20 ml/kg,术中注意维护血流动力学稳
목적:탐토골과지진상원수술적마취방법,체회기마취처리적특수성.방법:회고아원항진구재응급분원접수적골과지진상원수술마취84례,남53례,녀31례,년령6세～92세,ASA Ⅰ급～Ⅲ급,행척주골절절개복위내고정술16례、상지골골절절개복위내고정술17례、하지골골절절개복위내고정술42례、감염상구청창술9례.술전30 min기육주사아탁품0.5 mg、분파비타납0.1 g,전부채용전마삽관정맥복합마취.마취유도안진정、진통、기송원칙급약,마취유지채용정맥복합마취.술중행상규생명체정감측,수술개시전수주정체액15 ml/kg～20 ml/kg,술중주의유호혈류동역학은정,사MAP유지재65 mmHg～80mmHg,필요시수주혈액제품.술필작정발제기관도관송상원회병방혹대관전입ICU.술후행정맥자공진통(PCIA).결과:84례환자균순리완성수술,술중생명체정평은,무엄중병발증발생,술후PCIA효과량호.결론:골과지진상원수술채용전마삽관정맥복합마취시안전합리적,PCIA감경료상원통고,피면진일보적심리손해.취유도안진정、진통、기송원칙급약,마취유지채용정맥복합마취.술중행상규생명체정감측,수술개시전수주정체액15ml/kg～20 ml/kg,술중주의유호혈류동역학은정,사MAP유지재65 mmHg～80mmHg,필요시유주혈액제품.술필작정발제기관도관송상원회병방혹대관전입ICU.술후행정맥자공진통(PCIA).결과:84례환자균순리완성수술,술중생명체정평은,무엄중병발증발생,술후PCIA효과량호.결론:골과지진상원수술채용전마삽관정맥복합마취시안전합리적,PCIA감경료상원통고,피면진일보적심리손해.취유도안진정、진통、기송원칙급약,마취유지채용정맥복합마취.술중행상규생명체정감측,수술개시전수주정체액15ml/kg～20 ml/kg,술중주의유호혈류동역학은