CAJ | 학술논문

本研究探讨HLA氨基酸三维构象软件在评价不同HLA构象对造血干细胞移植预后的作用.回顾分析62例北京市道培医院单中心非血缘造血干细胞移植(30例HLA等位基因10/10全合和32例HLA等位基因9/10相合).应用Histocheck和HLA-Matchmaker 2个HLA抗原三维空间构象分析软件,分析其评分系统与移植后1年总生存率、急性GVHD和复发率的相关性.结果表明:①随着Histocheck软件的评分的增加Ⅲ-Ⅳ度GVHD的发生率增加(0%增加到20%,p=0.25),但是高分组中仍有70%病例没有或只有轻度GVHD.对移植后的复发进行统计,除Histocheck分数偏高组(11-20)9例没有复发,其它组复发率差别不大(20%左右),(p=0.56).②应用HLA-Matchmaker软件分析,随着供受者Eplet差异数目的增加,重度GVHD的发生率明显增加(0%增加到30%),无或轻度GVHD的发生率下降(p=0.019),但高分组中仍有60%没有或只有轻度GVHD,统计学有差异.差异数目偏高组(≥3)共10例均没有复发,偏低组(＜3)复发率偏高(20%左右p=0.54).结论:Histocheck和HLA-Matchmaker两个分析软件虽然对于HLA抗原构象差异的计算方法不同,但结果有很多的相近性.对于同一组供受者,两个给分系统与急性GVHD和复发的相关性类似,高分组中重度GVHD的比例增加,复发率下降,但相关性都不准确.HLA-Matchmaker软件的相关性略好于Histocheck.
본연구탐토HLA안기산삼유구상연건재평개불동HLA구상대조혈간세포이식예후적작용.회고분석62례북경시도배의원단중심비혈연조혈간세포이식(30례HLA등위기인10/10전합화32례HLA등위기인9/10상합).응용Histocheck화HLA-Matchmaker 2개HLA항원삼유공간구상분석연건,분석기평분계통여이식후1년총생존솔、급성GVHD화복발솔적상관성.결과표명:①수착Histocheck연건적평분적증가Ⅲ-Ⅳ도GVHD적발생솔증가(0%증가도20%,p=0.25),단시고분조중잉유70%병례몰유혹지유경도GVHD.대이식후적복발진행통계,제Histocheck분수편고조(11-20)9례몰유복발,기타조복발솔차별불대(20%좌우),(p=0.56).②응용HLA-Matchmaker연건분석,수착공수자Eplet차이수목적증가,중도GVHD적발생솔명현증가(0%증가도30%),무혹경도GVHD적발생솔하강(p=0.019),단고분조중잉유60%몰유혹지유경도GVHD,통계학유차이.차이수목편고조(≥3)공10례균몰유복발,편저조(＜3)복발솔편고(20%좌우p=0.54).결론:Histocheck화HLA-Matchmaker량개분석연건수연대우HLA항원구상차이적계산방법불동,단결과유흔다적상근성.대우동일조공수자,량개급분계통여급성GVHD화복발적상관성유사,고분조중중도GVHD적비례증가,복발솔하강,단상관성도불준학.HLA-Matchmaker연건적상관성략호우Histocheck.