CAJ | 학술논문

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的价值.方法临床疑胰腺病变患者30例,其中胰腺恶性肿瘤20例:胰腺癌15例,胰腺癌切除术后复发3例,低恶性胰岛细胞瘤、癌肉瘤各1例;胰腺良性病变10例,均为慢性胰腺炎,其中3例并假性囊肿形成.除8例慢性胰腺炎为临床、放射学随访3～12个月外,余均由组织病理学检查证实.静脉注射18F-FDG 222～296 MBq 1 h后行PET显像.测定肿瘤体积和标准摄取值(SUV),并与PET检查前2周内CT(25例)、MRI(8例)结果对照.结果 20例胰腺恶性肿瘤中19例肿瘤明显摄取18F-FDG,平均SUV 4.91±3.65.10例慢性胰腺炎中9例病灶轻度或无摄取18F-FDG,平均SUV 1.70±1.12(t=2.69,P=0.012).4例肿瘤病灶直径≤3 cm,SUV 2.75±0.63;6例3.1～5 cm,SUV 4.59±3.06;10例>5 cm,SUV 5.46±2.29(χ2=9.02,P=0.011).1例PET假阳性为慢性胰腺炎并假性囊肿,SUV 4.82;1例PET假阴性为胰头癌术后复发,病灶SUV 2.1.以SUV 2.5为胰腺良恶性病变的判断阈值,18F-FDG PET显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性和准确性分别为95.0%、90.0%、93.3%,明显高于CT(75.0%、55.6%、68.0%,χ2=5.89,P=0.015).结论 18F-FDG PET显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性较高,尤其适于胰腺癌术前分期和术后复发、转移的探查.
목적탐토18F-탈양포도당(FDG) PET현상대이선량악성병변감별진단적개치.방법림상의이선병변환자30례,기중이선악성종류20례:이선암15례,이선암절제술후복발3례,저악성이도세포류、암육류각1례;이선량성병변10례,균위만성이선염,기중3례병가성낭종형성.제8례만성이선염위림상、방사학수방3～12개월외,여균유조직병이학검사증실.정맥주사18F-FDG 222～296 MBq 1 h후행PET현상.측정종류체적화표준섭취치(SUV),병여PET검사전2주내CT(25례)、MRI(8례)결과대조.결과 20례이선악성종류중19례종류명현섭취18F-FDG,평균SUV 4.91±3.65.10례만성이선염중9례병조경도혹무섭취18F-FDG,평균SUV 1.70±1.12(t=2.69,P=0.012).4례종류병조직경≤3 cm,SUV 2.75±0.63;6례3.1～5 cm,SUV 4.59±3.06;10례>5 cm,SUV 5.46±2.29(χ2=9.02,P=0.011).1례PET가양성위만성이선염병가성낭종,SUV 4.82;1례PET가음성위이두암술후복발,병조SUV 2.1.이SUV 2.5위이선량악성병변적판단역치,18F-FDG PET현상진단이선암령민도、특이성화준학성분별위95.0%、90.0%、93.3%,명현고우CT(75.0%、55.6%、68.0%,χ2=5.89,P=0.015).결론 18F-FDG PET현상진단이선암령민도、특이성교고,우기괄우이선암술전분기화술후복발、전이적탐사.