CAJ | 학술논문

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法.方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测:C组.151例,随即进行阴道镜检查,并在阴道镜下活检.比较3组ASCUS患者宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出情况.结果:①A组复查LCT,细胞学异常(≥ASCUS)39例(25.83%),阴道镜下活检病理结果为宫颈炎24例,CINⅠ5例,CINⅡ9例,CINⅢ1例.95例复查LCT正常者阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎88例,CINⅠ4例,CINⅡ2例,CINⅢ1例.②B组有60例(39.47%)高危型HPV检测阳性,其阴道镜下活检病理结果为宫颈炎32例,CINⅠ13例,CINⅡ13例,CINⅢ2例.80例HPV阴性者阴道镜下活检,病理均为宫颈炎.③C组151例ASCUS直接进行阴道镜检查及阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎115例,CINⅠ12例,CINⅡ18例.CINⅢ6例.④复查LCT和检测高危型HPV对预测ASCUS患者中宫颈高级别病变的准确性差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复查LCT是有效的分流ASCUS的方法.对于依从性差或高危人群,宜作高危型HPV检测进行分流,或直接行阴道镜检查及镜下活检明确诊断,随即作相应处理.
목적:탐토궁경액기세포학검사(LCT)결과위미명학진단의의적불전형린상상피세포(ASCUS)적림상처리방법.방법:LCT검사결과위ASCUS적환자454례,장기수궤분위3조:A조,151례,3월후복사LCT;B조,152례,수즉진행고위형인유두류병독(HPV)검측:C조.151례,수즉진행음도경검사,병재음도경하활검.비교3조ASCUS환자궁경상피내류변(CIN)적검출정황.결과:①A조복사LCT,세포학이상(≥ASCUS)39례(25.83%),음도경하활검병리결과위궁경염24례,CINⅠ5례,CINⅡ9례,CINⅢ1례.95례복사LCT정상자음도경하활검,병리결과위궁경염88례,CINⅠ4례,CINⅡ2례,CINⅢ1례.②B조유60례(39.47%)고위형HPV검측양성,기음도경하활검병리결과위궁경염32례,CINⅠ13례,CINⅡ13례,CINⅢ2례.80례HPV음성자음도경하활검,병리균위궁경염.③C조151례ASCUS직접진행음도경검사급음도경하활검,병리결과위궁경염115례,CINⅠ12례,CINⅡ18례.CINⅢ6례.④복사LCT화검측고위형HPV대예측ASCUS환자중궁경고급별병변적준학성차이무통계학의의(P＞0.05).결론:복사LCT시유효적분류ASCUS적방법.대우의종성차혹고위인군,의작고위형HPV검측진행분류,혹직접행음도경검사급경하활검명학진단,수즉작상응처리.